咽中闭塞，不可下，下之则上轻下重，水浆不下，卧则欲踡，身急痛，下利日数十行。

【注】

• 咽中闭塞，燥干肿痛者，少阴阳邪也，宜下之。
• 今不燥干，不肿痛者，少阴阴邪也，不可下，下之则阳愈衰，阴愈盛，故曰上轻下重也。
• 水浆不入，卧欲踡，身急痛，下利日数十行，中外阳虚也。

【集注】

• 张璐曰：“言初病咽干闭塞，以其人少阴之真阳素亏，故汗下俱禁，若下之，
• 则少阴虚寒，诸证蜂起矣。程应旄曰：肾邪上逆，故有咽中闭塞之证，下之阳气益虚，阴气益甚，故有上轻下重等证。”