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平脈法全篇 » 平脈08
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問曰:「經說脈有三菽六菽重者,何謂也?」師曰:「脈人以指按之,如三菽之重,肺氣也;如六菽之重者,心氣也;如九菽之重者,脾氣也;如十二菽之重者,肝氣也;按之至骨者,腎氣也;假令下利,寸口關上尺中,悉不見脈,然尺中時一小見脈,再舉頭者腎氣也;若見損脈來,至為雞治。

【註】

此承上條詳言皮脈肉筋骨各有所主,以候五藏之病也。菽豆也。約略輕重言之,非謂有其形也。難經曰:「如三菽之重,與皮毛相得者,肺部也。六菽之重,與血脈相得者,心部也。九菽之重,與肌肉相等者,脾部也。十二菽之重,與筋平者,肝部也。按之至骨,舉之來疾者,腎部也。各隨所主之部,以侯藏氣也。」至於關上尺中,亦各有所主之位,以候藏氣,左寸心也,右寸肺也,左關肝也,右關脾也,尺中腎也。今特舉腎藏之部例之,以概其餘也。假令下利而甚,元氣暴奪於中,寸口關上尺中全不見脈,法當死,其不死者,必是尺中時有一小見之脈也。再舉頭者,謂一呼再起頭,一吸再起頭,合為四至也。夫尺中時一小見之脈四至,則是腎關生氣之源未絕,即下利未止,尚為易治。若一息二至,名日損脈,是氣衰無胃,故為難冶也。

【集註】

  • 程知曰:「難經三菽六菽之說,蓋言下指輕重有差等,以候五藏之氣也。又云:下利寸口關上尺中,悉不見脈者,是胃之陽氣已絕也。難經以損脈為陽氣下脫之脈,故曰損脈至為難治也。」

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