傷寒八、九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而濇者，桂枝附子湯主之；若大便堅，小便自利者，去桂枝加白朮湯主之。

【註】

此承上條詳申脈證，以明其治也。謂此風濕之病，雖得之傷寒八、九日，而不嘔不渴，是無傷寒裡病之證也。脈浮虛濇，是無傷寒表病之脈也。脈浮虛，表虛風也。濇者，濕也。身體煩疼，風也。不能轉側，濕也。乃風濕相搏之身體疼痛，非傷寒骨節疼痛也。與桂枝附子湯溫散其風濕，從表而解也。若脈浮實者，則又當以麻黃加朮湯，大發其風濕也。如其人有是證，雖大便，小便自利，而不議下者，以其非邪熱入裡之，乃風燥濕去之。故仍以桂枝附子湯。去桂枝者，以大便堅，小便自利，不欲其發汗，再奪津液也。加白朮者，以身重着濕在肌分，用以佐附子逐水氣於皮中也。

【集註】

• 程林曰：風淫所勝，則身煩疼，濕淫所勝，則身體難轉側。風濕相搏於榮衛之間，不干於裡，故不嘔不渴也。脈浮為風，濇為濕，以其脈近於虛，故用桂枝附子湯溫經以散風濕。小便利者，大便必，桂枝近於解肌，恐大汗故去之；白朮能去肌濕，不妨乎內，故加之。凡服方後有如蟲、如醉、如冒等狀者，皆藥勢將行使然。
• 周揚俊曰：傷寒至八、九日，亦云久矣。既不傳經，復不入府者，因風濕持之也。所現外證煩疼者，風也，不能轉側者，濕也，不嘔不渴者，無裡證也，其脈浮虛而濇，正與相應。然後知風濕之邪，在肌肉而不在筋節，故以桂枝表之。不發熱為陽氣素虛，故以附子逐濕，兩相綰合，自不能留矣。

【方劑】

桂枝附子湯方
桂枝（去皮）四兩 附子（炮，去皮，破八片）三枚 甘草（炙）二兩 生薑（切）三兩 大棗（擘）十二枚
右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

白朮附子湯方
白朮二兩 附子（炮，去皮）一枚半 甘草（炙）一兩 生薑（切）一兩半 大棗（擘）六枚
右五味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫三服。一服覺身痺，半日許再服，三服都盡，其人如冒狀勿怪，即是朮附並走皮中，逐水氣未得除故耳！