咳而胸滿，振寒脈數，咽乾不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰，桔梗湯主之。

【註】

咳而胸滿，振寒脈數，咽乾不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，此為肺癰證也。肺癰尚未成膿實邪也，故以葶藶之劑瀉之；今已潰後虛邪也，故以桔梗之苦，甘草之甘，解肺毒排癰膿也。此治已成肺癰，輕而不死者之法也。

【集註】

• 高世栻曰：吐如米粥亦膿也，何以上文云膿成則死？若謂如米粥者非膿，上文既曰；蓄結癰膿，吐如米粥；此又云：吐膿如米粥，既吐膿矣，奚有始萌膿成之別也？愚曰：上文先咳逆，而呼吸不利，後凝滯而血脈成膿，陰陽血氣皆傷，故膿成則死。若上節言肺癰而氣機不利，此節言肺癰而經絡不和，病陽氣者不傷陰，病血脈者不傷陽，故可治也。如但以「始萌可救，膿成則死」二語盡之，是以辭害志也，奚可乎？

【方劑】

桔梗湯方
桔梗一兩 甘草二兩
右二味，以水三升，煮取一升，分溫再服，則吐膿血也。