咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。

【註】

咳逆上氣，謂咳則氣上衝逆也。上條發明不咳而吐涎沫者，非為肺痿，是為肺冷也。此條發明咳而不吐涎沫者，亦非肺痿，亦為肺冷也。上條以不渴，小便數，多唾涎沫，為肺中冷，故以乾薑佐甘草，是以溫中為主也。此條以氣上逆，喉中有水雞聲，為肺經寒，故以生薑佐麻黃，是以散外為主也。病同冷飲，而有在外在內之別，方同辛溫，而有主溫主散之異也。水雞聲者，謂水與氣相觸之聲，在喉中連連不絕也。

【方劑】

射干麻黃湯方
射干三兩 麻黃四兩 生薑四兩 細辛 紫苑 款冬花各三兩 五味子半升 大棗七枚 半夏半升
右九味，以水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫三服。

【集註】

• 程林曰：咳而上氣，如水雞聲連連不絕者，是湯主之。『內經』曰：肺苦氣上逆。急食苦以瀉之。射干、紫苑之苦，所以泄逆氣也。以辛瀉之，麻黃、生薑、細辛、半夏、款冬花之辛，所以瀉風邪也。以酸收之，以酸補之，五味子之酸，以補不足，虛者補其母，大棗之甘，所以補其母也。