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病腹滿,發熱,十日脈浮而數,飲食如故,厚朴七物湯主之。

【註】

病腹滿,裡證也。發熱,裡熱也。然十日脈浮而數,表熱亦未已也,飲食如故,胃熱能消穀也。因胃熱裡實,表熱發熱,故用厚朴七物湯,表裡均解,腹滿發熱兩除也。此桂枝湯小承氣湯之複方也。

【集註】

  • 程林曰:腹滿者,內有實熱也。十日脈尚浮而數,浮為在表,表熱邪未已,故發熱,數為在裡,裡熱能消穀,故飲食如故,與此方蕩腹滿而除表熱。夫表裡俱實,當先解表,乃可攻裡,今表邪微而裡邪甚,故用承氣桂枝二湯,相合以和表裡,如傷寒之用大柴胡,此其義也。

【方劑】

厚朴七物湯方
厚朴半觔 甘草三兩 大黃二兩 大棗十枚 枳實五枚 桂枝二兩 生薑五兩
右七味,以水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。嘔者加半夏五合。下利去大黃。寒多者,加生薑至半觔。

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