腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，已椒藶黃圓主之。

【註】

此又承上條互詳其證，以別其治也。心下有痰飲，喉間有漉漉聲，腸間有水氣，腸中有瀝瀝聲者，用苓桂朮甘湯，即溫藥和之之法也。若更腹滿，則水結實矣，口舌乾燥，則水不化矣。故以防己、椒目、葶藶、大黃，前後分攻水結，水結開豁，則腹滿可除。水化津生，則口燥可滋。小服而頻，示緩治之意。稍增者，稍稍增服之。口中有津液渴者，乃飲渴也。加芒硝者，以峻藥力耳！

【集註】

• 李彣曰：腹滿，水聚於胃也。腸間有水氣，則濕漬中焦，津液不為灌溉，故口舌乾燥。前云水走腸間，瀝瀝有聲為痰飲，此腸間有水氣，即痰飲也。

【方劑】

防己椒目葶藶大黃圓方
防己 椒目 葶藶（熬） 大黃各一兩
右四味，末之，蜜丸如梧子大，先食飲服一丸，日三服，稍增。口中有津液渴者，加芒硝半兩。

【集解】

• 程林曰：防己、椒目導飲於前，清者從小便而出；大黃、葶藶推飲於後，濁者得從大便而下也。此前後分消，則腹滿減而水飲行，脾氣轉而津液生矣。若渴則甚於口舌乾燥，加芒硝佐諸藥，以下腹滿而救脾土。