陽明病，脈遲者，食難用飽，飽則發煩，頭眩，小便必難，此欲作穀疸，雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。

【註】

穀疸屬胃熱，脈當數，今脈遲，脾藏寒也。寒不化穀，所以雖饑欲食，食難用飽，飽則煩悶，胃中填塞健運失常也。清者阻於上升，故頭眩；濁者阻於下降，故小便難也，此皆欲作穀疸之徵。其證原從太陰寒濕鬱黷而生，若誤以為陽明熱濕發黃，下之雖腹滿暫減，頃復如故，所以然者，脈遲寒故也。此發明欲作穀疸，屬脾陰寒化而不可下者也。

【集註】

• 程林曰：脈遲為寒，寒不殺穀，故食難用飽，飽則穀氣不消，胃中若濁，濁氣蘊蓄則發煩，熏蒸則作眩也。小便難者，以脈遲則無陽以施化濁氣，但留於胃而不宣，是以欲作穀疸。若下之，徒虛其胃而腹滿如故也，所以然者，以脈遲為寒之故也。