嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥者難治，四逆湯主之。

【註】

嘔而心煩，心中懊憹，內熱之嘔也。今嘔而脈弱，正氣虛也，小便復利，中寒盛也。身有微熱而復見厥，曰難治者，此為寒盛格熱於外，非嘔而發熱者比，故以四逆湯勝陰回陽也。

【集註】

• 高世栻曰：嘔者水去寒猶在上，小便當少，今復利者，寒亦在下也。脈弱者，氣衰於內，身微熱者，格陽於外。嘔證如是，則上下寒而內外虛，若見手足逆冷而厥者，則表裡陰陽之氣，不相順接，故為難治。四逆湯主之，生附子壯火回陽以治厥，乾薑溫脾煖胃以治嘔，甘草安中調上下以治內外也。

【方劑】

四逆湯方
附子（生用）一枚 乾薑一兩半 甘草（炙）二兩
右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人可大附子枚，乾薑三兩。