問曰：病人脈數，數為熱，當消穀引食，而反吐者，何也？師曰：以發其汗，令陽氣微，膈氣虛，脈乃數，數為客熱，不能消穀，胃中虛冷故也。脈弦者虛也，胃氣無餘，朝食暮吐，變為胃反，寒在於上，醫反下之，今脈反弦，故名曰虛。

按：問曰：「病人脈數」至「胃中虛冷故也」等句，已詳『傷寒論‧陽明篇』內，錯簡在 此，且與「脈弦者虛也」文義不屬。

【註】

弦，飲脈也，非虛脈也，病吐者若見之，則為胃氣無餘也。胃氣無餘，肝邪乘之而見弦脈，故名曰虛。詢其所以致弦之由，乃為寒在上，醫反下之，使胃氣盡而無餘，則不能消化水穀，致令朝食暮吐，暮食朝吐，變為中寒胃反也。

【集註】

• 李彣曰：食不得入，是有火也；食入反出，是無火也。此寒在上者，法當溫中始愈，反下之則愈虛寒而愈吐矣。