下利譫語者，有燥屎也，小承氣湯主之。

【註】

下利裡虛證也，譫語裡實證也，何以決其有燥屎也？若脈滑數，知有宿食也；其利穢粘，知有積熱也；然必脈證如此，始可知其有燥屎也，宜下之以小承氣湯。於此推之，而燥屎又不在大便不也。

【集註】

• 李彣曰：經曰：實則譫語，故知有燥屎宜下。

【方劑】

小承氣湯方
大黃四兩 厚朴（炙）三兩 枳實（炙）大者三枚
右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫三服，得利則止。