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問曰:婦人病。飲食如故,煩熱不得溺,而反倚息不得臥者,何也?師曰:此名轉胞,不得溺也,以胞系了戾,故致此病,但利小便則愈,宜腎氣丸主之。

【註】

病不在胃,故飲食如故也,病在於胞,故不得溺也,陽氣不化,故煩熱也。水不得下行,故倚息不得臥也,名曰轉胞,以胞系乘戾不爽也,故致此病,但當利小便則愈。主之腎氣丸,以溫行下焦陽氣,陽氣化則溺出,諸病自解矣。胞者乃謂尿胞,非血胞也。

【集註】

  • 趙良曰:此方在虛勞中,治腰痛小便不利,小便拘急,此亦用之何也?蓋因腎虛用之也,用此補腎則氣化,氣化則水行而愈矣。然轉胞之病,豈盡由下焦腎虛氣不化所致耶?或中焦脾虛,不能散精歸於胞,及上焦肺虛,不能下輸布於胞,或胎重壓其胞,或忍溺入房,皆足成此病,必求其所因以治之也。

【方劑】

腎氣丸方
乾地黃八兩 薯蕷四兩 山茱萸四兩 澤瀉三兩 茯苓三兩 牡丹皮三兩 桂枝 附子(炮)各一兩
右八味,末之,煉蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。

【集解】

  • 李彣曰:方名腎氣丸者,氣屬陽,補腎中真陽之氣也。內具六味丸,壯腎水以滋小便之源,附、桂益命門火、以化膀胱之氣,則薰蒸津液,水道以通,而小便自利。此所以不用五苓散,而用腎氣丸也。

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