阳明温病无汗，或但头汗出，身无汗，渴欲饮水，腹满，舌燥黄，小便不利者，必发黄，茵蔯蒿汤主之。

【注】

1. 此与上条异者，在口渴腹满耳。
2. 上条口不渴，腹不满，胃不甚实，故不可下。
3. 此则胃家已实，而黄不得退，热不得越，无出表之理，故从事于下趋大小便也。

【方剂】

茵蔯蒿汤
茵蔯蒿六钱 栀子三钱 生大黄三钱
水八杯，先煎茵蔯减水之半，再入二味，煮成三杯，分三次服，以小便利为度。

方论：

1. 此纯苦急趋之方也。
2. 发黄，外闭也。腹满，内闭也。内外皆闭，其势不可缓，苦性最急，故以纯苦急趋下焦也。
3. 黄因热结，泻热者必泻小肠，小肠丙火，非苦不通，胜火者莫如水，茵陈得水之精，开郁莫如发陈，茵陈生发最速，蒿出众草主治热结黄疸，故以之为君。
4. 栀子通水源而利三焦，大黄除实热而减腹满，故以之为佐也。