bubble_chart 内容 暑温蔓延三焦,舌滑微黄,邪在气分者,三石汤主之。邪气久留,舌绛苔少,热搏血分者,加味清宫汤主之。神识不清,热闭内窍者,先与紫雪丹,再与清宫汤。
【注】
- 蔓延三焦,则邪不在一经一脏矣,故以急清三焦为主。
- 然虽云三焦,以手太阴一经为要领。盖肺主一身之气,气化则暑湿俱化,且肺脏受生于阳明,肺之脏象属金色白,阳明之气运,亦属金色白,故肺经之药,多兼走阳明,阳明之药,多兼走肺也。
- 再肺经通调水道,下达膀胱,肺痹开则膀胱亦开,是虽以肺为要领,而胃与膀胱皆在治中,则三焦俱备矣。
- 是邪在气分,而主以三石汤之奥义也。
- 若邪气久霸,必归血络,心主血脉,故以加味清宫汤主之。
- 内窍欲闭,则热邪盛矣,紫雪丹开内窍而清热最速者也。
【方剂】
三石汤
飞滑石三钱 生石膏五钱 寒水石三钱 杏仁三钱 竹茹二钱炒 银花二钱花露更妙 金汁一杯酒冲 白通草三钱
水五杯,煮取二杯,分二次温服。
方论:
- 此微苦辛寒兼芳香法也。
- 盖肺病治法微苦则降,过苦反过病所,辛凉所以清热,芳香所以败毒而化浊也。
- 按三石紫雪丹中之君药,取其得庚金之气,清热退暑利窍,兼走肺胃者也。
- 杏仁、通草,为宣气分之用,且通草直达膀胱,杏仁直达大肠。
- 竹茹以竹之脉络,而通人之脉络。
- 金汁、银花,败暑中之热毒。
【方剂】
加味清宫汤
即于前清宫汤内加知母三钱,银花二钱,竹沥五茶匙冲入。
方论:
- 此苦辛寒法也。
- 清宫汤前已论之矣,加此三味者。知母泻阳明独胜之热,而保肺清金。银花败毒而清络。竹沥除胸中大热,止烦闷消渴。
- 合清宫汤,为暑延三焦血分之治也。
English version