足太阴寒湿，四肢乍冷，自利，目黄，舌白滑、甚则灰，神倦不语，邪阻脾窍，舌蹇语重，四苓加木瓜草果厚朴汤主之。

【注】

1. 脾主四肢，脾阳郁，故四肢乍冷。
2. 湿渍脾而脾气下溜，故自利。
3. 目白精属肺，足太阴寒，则手太阴不能独治，两太阴同气也。且脾主地气，肺主天气，地气上蒸，天气不化，故目睛黄也。
4. 白滑与灰，寒湿苔也。
5. 湿困中焦，则中气虚寒，中气虚寒，则阳光不治。
6. 主正阳者心也，心藏神，故神昏，心主言，心阳虚，故不语。
7. 脾窍在舌，湿邪阻窍，则舌蹇而语声迟重。
8. 湿以下行为顺，故以四苓散驱湿下行。
9. 加木瓜以平木，治其所不胜也，厚朴以温中行滞，草果温太阴独胜之寒。
10. 芳香而达窍，补火以生土，驱浊以生清也。

【方剂】

四苓加木瓜厚朴草果汤 (苦热兼酸淡法)
生白术三钱 猪苓一钱五分 泽泻一钱五分 赤苓块五钱 木瓜一钱 厚朴一钱 草果八分 半夏三钱
水八杯，煮取八分，三杯分三次服。阳素虚者，加附子二钱。