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下焦篇 » 寒湿 » 饮家反渴
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饮家反渴,必重用辛,上焦加干姜、桂枝;中焦加枳实、橘皮;下焦加附子、生姜。

【注】

  1. 金匮谓干姜、桂枝为热药也,服之当遂渴,今反不渴者饮也,是以不渴,定其为饮,人所易知也。
  2. 又云水在肺,其人渴,是饮家亦有渴症,人所不知,今人见渴投凉,轻则用花粉、冬地,重则用石膏、知母,全然不识病情,盖火欬无痰,劳欬胶痰,饮欬稀痰兼风寒则难出,不兼风寒则易出,深则难出,浅则易出。
  3. 其在上焦也,郁渴肺气,不能清肃下降,反挟心火上升烁咽,渴欲饮水,愈饮愈渴,饮后水不得行,则愈饮愈欬,愈欬愈渴,明知其为饮而渴也,用辛何妨,内经所谓“辛能润”是也。以干姜峻散肺中寒水之气,而补肺金之体,使肺气得宣,而遏止欬定矣。
  4. 其在中焦也,水停心下,郁遏心气,不得下降,反来上烁咽喉,又格拒肾中真液,不得上潮于喉,故嗌干而渴也。重用枳实,急通幽门,使水得下行,而脏气各安其位,各司其事,不渴不欬矣。
  5. 其在下焦也,水郁膀胱,格拒真水,不得外滋上潮,且邪水旺一分,真水反亏一分,藏真水者肾也,肾恶燥,又肾脉入心,由心入肺,从肺系上循喉咙,平人之不渴者,全赖此脉之通调,开窍于舌下玉英廉泉,今下焦水积而肾脉不得通调,故亦渴也。附子合生姜为真武法,补北方司水之神,使邪水畅流,而真水滋生矣。
  6. 大抵饮家当恶水,不渴者其病犹轻,渴者其病必重,如温热应渴,渴者犹轻,不渴者甚重,反象也。
  7. 所谓加者,于应用方中重加之也。

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