濁濕久留，下注於肛，氣閉肛門墜痛，胃不喜食，舌苔腐白，朮附湯主之。

【註】

1. 此濁濕久留腸胃，致腎陽亦困，而肛門墜痛也。
2. 肛門之脈曰尻，腎虛則痛，氣結亦痛，但氣結之痛有二：寒濕、熱濕也。
3. 熱濕氣實之墜痛，如滯下門中，用黃連、檳榔之證是也。
4. 此則氣虛而為寒濕所閉，故以參附峻補腎中元陽之氣，薑朮補脾中建運之氣，朴橘行濁濕之滯氣，俾虛者充，閉者通，濁者行而墾痛自止，胃開進食矣。
5. 按肛痛有得之大恐，或房勞者，治以參鹿之屬，證屬虛勞，與此對勘，故並及之。
6. 再此條應入寒濕門，以與上三條有互相發明之妙，故列於此，以便學者之觸悟也。

【方劑】

朮附湯 (苦辛溫法)
生茅朮五錢 人參二錢 厚朴三錢 生附子三錢 炮薑三錢 廣皮三錢
水五杯，煮成兩杯，先服一杯，約三時，再服一杯，以肛痛愈為度。