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经络学 » 奇经八脉 » 阳蹻脉
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﹝循行﹞

内经对阳蹻的叙述不详。灵枢‧寒热病:“足太阳有通项入于脑者正属目本,名曰眼系。…在项中两筋间,入脑乃别阴蹻、阳蹻,阴阳相交…交于目锐眦。”这是说足太阳经脉于项后入脑处,连系目本,名为目系。这里是风府穴所在。入脑分为阴蹻、阳蹻,互相交会,交于目内眦(睛明穴当在内眦而非锐眦)。阴蹻是从足少阴分出,阳蹻则从足太阳分出,同会合于目,并联系于脑。

难经‧二十八难:“阳蹻脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。”此指阳蹻脉从足太阳分出,出于脚跟,沿外踝下方的申脉穴上行,最后到目及脑。风池,照内经说当是指风府部,内入于脑。蹻脉的走向有升有降,阳蹻与足太阳相同,其走向可由上而下,为卫气运行通路。

﹝病候﹞

阴阳蹻脉联系足跟、眼睛及脑,主持肢体活动和睡眠,灵枢‧寒热病、“阳气盛则瞤目,阴气盛则瞑目。”意思是卫气主要通过阴阳蹻脉而散布于全身,卫气行于阳则阳蹻脉盛,主目张而不欲睡;行于阴则阴蹻脉盛,主目闭而欲睡。难经‧二十九难:“阴蹻为病,阳缓而阴急;阳蹻为病,阴缓而阳急。”则是指阳蹻病见阳侧拘急而阴侧弛缓;阴蹻病则见阴侧拘急而阳侧弛缓,肢体的拘急或弛缓,多见于癫痫等病。脉经即以癫痫、风痫、僵仆、偏枯、皮肤身体强痹等症属于阴阳蹻脉,阳蹻还主腰背痛;阴蹻还主少腹痛、里急、腰及髋髎上相连阴中痛,男子阴疝,女子漏下不止,即从阴阳蹻脉的分布不同各主有关病症。

﹝交会穴﹞

申脉,仆参(阳蹻本),跗阳(郄;上穴均足太阳),居髎(足少阳),臑俞(手太阳),巨骨、肩髃(均手阳明),地仓,巨髎,承泣(均足阳明),睛明(足太阳)。

从交会关系可以看出,蹻脉起于跟中,故说以仆参为本。阳蹻由外踝(申脉)而上行,以跗阳为郄穴,经阳侧各穴上达睛明,与阴蹻交会于目而通于脑。“跷”字的意义是举足行高,因其联系足跟,主身体的活动,故以为名。动与静相对,阳蹻行于阳,主活动和清醒状态;阴蹻行于阴,主安静和睡眼状态。会合于目及脑,正表示这方面的功能联系。

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