【製法用量】
【功效】
瀉肝膽實火,清下焦濕熱。
【主治】
- 肝膽實火上炎證︰症見脅痛頭痛,目赤口苦,耳聾耳腫。
- 肝經濕熱下注證︰症見小便淋濁,陰癢陰腫,婦女帶下,舌紅,苔黃,脈數。
【方義】
本方清肝利濕之力甚強,凡屬肝膽實火上炎或濕熱下注所致之證,津液未傷,體力充足者、均可用此方苦寒直折。方中龍膽草大苦大寒,上瀉肝膽實火,下清下焦濕熱,除濕瀉火兩擅其長;黃芩、梔子苦寒瀉火,助龍膽草瀉肝膽經濕熱,並用澤瀉、木通、車前子清利濕熱,使肝膽濕熱從小便出;生地、當歸滋養肝血,並防苦寒藥耗傷陰血;柴胡疏暢肝膽之氣,並作為引經藥;甘草調和諸藥。諸藥合用、瀉中有補,疏中有養、使邪去而不傷正。
【辨證要點】
- 肝膽實火上炎︰以口苦目赤、頭暈耳鳴為主症。
- 濕熱下注︰以口苦尿黃、前陰濕癢或帶下黃臭,脈弦數為主症。
【加減】
- 頭痛眩暈:加菊花、天麻。
- 咯血衄血:加牡丹皮、側柏葉。
- 帶下黃臭:加黃柏、薏苡仁、椿根皮。
- 大便秘結:加大黃、芒硝。
- 肝腫黃疸:加茵陳、茯苓、川七。
- 急性青光眼:加玄參、羌活。
- 目赤腫痛:加川芎、菊花。
- 泌尿系感染:加萹蓄、瞿麥、白茅根、連翹
【注意禁忌】
本方藥偏苦寒恐傷胃氣,凡脾胃虛寒,大便溏瀉者慎用。
【現代應用】
急性肝炎、急性膽囊炎、帶狀疱疹、急性盆腔炎、乳腺炎、急性睪丸炎、急性腎盂炎、泌尿系感染、急性結膜炎、角膜炎、中耳炎、鼻竇炎、陰道炎。