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方名大黃牡丹湯
來源傷寒卒病論
類別癰瘍寒下
【製法用量】

大黃10克(4兩)
牡丹皮5克(1兩)
桃仁12克(50個)
冬瓜仁20克(半斤)
芒硝5克(3合)

右五味,以水1200cc(六升),煮取200cc(一升),去滓,內芒硝,再煎沸,頓服之,有膿當下;如無膿,當下血。

【功效】

瀉熱破瘀,消腫散結。

【主治】

腸癰初起,右少腹疼痛拒按,甚則局部腫痞,按之痛甚,小便數如淋,或右足屈而不伸或時發熱,自汗出復惡寒,其脈遲緊者,膿未成可下之,當有血;脈洪數者,膿已成亦可下也。

【方義】

方中大黃瀉熱祛瘀,解毒通便;牡丹皮清熱涼血散瘀,兩藥合用更能瀉下瘀熱;芒硝軟堅散結,並助大黃蕩滌實熱,宣通壅滯,祛其熱勢,桃仁善破血結,並助牡丹皮活血散瘀;冬瓜子清腸中濕熱,排膿散結消瓜子清腸中濕熱,排膿散結消癰。

【辨證要點】

  1. 腸癰(闌尾炎)。
  2. 右少腹疼痛拒按。
  3. 便秘。
  4. 盆腔炎。
  5. 苔黃膩。

【加減】

  1. 少腹痛甚:加銀花、蒲公英赤芍白花蛇舌草延胡索
  2. 陰虛舌紅:加玄參生地
  3. 血瘀:加赤芍川芎紅花
  4. 闌尾炎:加銀花、連翹當歸枳殼敗醬草
  5. 膿未成:加皂刺、白芷

【注意禁忌】

  1. 闌尾炎延宕已成腹膜炎者,必須轉診西醫開刀處理。
  2. 老人、孕婦、體虛者慎用。

【現代應用】

通便,改善腹腔血循環,抗菌消炎。主要用於急性闌尾炎、膀胱直腸窩膿腫、子宮直腸窩膿腫、痛經、閉經、輸卵管卵巢炎、盆腔炎、卵巢囊腫、膀胱炎、泌尿系感染、腎盂炎、痔瘡、直腸炎、結腸炎等。

【其它相關項目】

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