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方名補中益氣湯
來源《脾胃論》卷中
【組成】

黃耆3克 甘草(炙)1.5克 人參(去蘆)0.9克 當歸身0.6克(酒焙乾或曬乾) 橘皮(不去白)0.6~0.9克 升麻0.6~0.9克 柴胡0.6~0.9克 白朮0.9克

【製法用量】

上藥㕮咀,都作一服。用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹時稍熱服。

【功效】

補中益氣,升陽舉陷。

【主治】

脾胃氣虛,少氣懶言,四肢無力,睏倦少食,飲食乏味,不耐勞累,動則氣短;或氣虛發熱,氣高而喘,身熱而煩,渴喜熱飲,其脈洪大,按之無力,皮膚不任風寒,而生寒熱頭痛;或氣虛下陷,久瀉脫肛。現用於子宮下垂、胃下垂或其它內臟下垂者。

【方義】

方中黃耆補中益氣、升陽固表為君;人參、白朮、甘草甘溫益氣,補益脾胃為臣;陳皮調理氣機,當歸補血和營為佐;升麻、柴胡協同參、耆升舉清陽為使。綜合全方,一則補氣健脾,使後天生化有源,脾胃氣虛諸證自可痊癒;一則升提中氣,恢復中焦升降之功能,使下脫、下垂之證自復其位。

【加減】

病甚勞役、熱甚者,黃耆加至3克;咳嗽者,去人參;腹中痛者,加白芍藥1.5克、炙甘草1.5克;若惡熱喜寒而腹痛者,再加黃芩0.6~0.9克;惡寒冷痛,加桂心0.3~0.9克;頭痛,加蔓荊子0.6~0.9克;痛甚者加川芎0.6克;頂痛、腦痛,加藁本0.9~1.5克。

【注意禁忌】

陰虛內熱者忌服。

【現代藥理】

  1. 對子宮、心肌、小腸等不同器官的藥理作用《天津醫藥雜誌》1960(1):4~12,本方對在體或離體子宮及其周圍組織有選擇性興奮作用,尤其是加入益母草、枳殼等藥物時,其作用更為突出。小量補中益氣湯可以興奮心肌,過量則呈抑制作用。對小腸的作用較複雜,當蠕動亢進時呈現抑制作用,使之蠕動減慢,張力降低;腸管處於抑制狀態時,則使之蠕動增強。從而證實了本方具有雙向調節作用。從實驗中還可看出,在有升麻、柴胡的製劑中,對動物的作用明顯。而去掉升、柴時,其作用減弱,說明此二藥能增強其它藥物之作用強度,尤以對腸蠕動作用更為明顯。
  2. 抗基因突變及抗腫瘤作用《中成藥研究》1985(12):27,本方的抗基因突變和抗腫瘤作用,強於四君子湯。同時,本方還能調節機體免疫功能,延長動物存活時間。提示在臨床上使用抗腫瘤化療藥物時,配合應用本方,可提高療效,降低化療藥物毒副反應。

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