急性鼻咽炎（acute nasopharyngitis）是全鼻咽部粘膜、粘膜下和淋巴組織的急性炎症，主要發生於咽扁桃體。在成人與較大兒童多表現為上呼吸道感染的前驅症狀。

【病因學】

致病菌主要為乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌，病毒與細菌混合感染亦不少見。在冬、春季氣溫變化或受涼、潮濕、勞累等因素使機體抵抗力低下時，容易發病。

【臨床表現】

嬰幼兒病情重、常有高熱、抽風、腦膜刺激症狀及腹痛、腹瀉、脫水等全身中毒症狀。成人及較大兒童，其局部症狀明顯，如鼻塞、流涕、頭痛及鼻咽部干痛、灼熱感、異物感等。鼻咽部檢查見粘膜急性充血水腫，並有多量粘液膿性分泌物附著，分泌物可沿咽後壁下流。嬰幼兒的鼻咽部不易窺見清楚，但因咽部分泌物及嚴重的鼻塞，可導致吸乳困難，易發生嗆咳、平時張口呼吸，并影響睡眠。本病可觸及頸上部淋巴結腫大和壓痛。

【診斷】

成人及較大兒童患者，其局部症狀明顯，並在間接鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡下易窺見鼻咽部的病變情況，故不難診斷。但嬰幼兒患者，起病急，往往以全身中毒症狀為主，常被誤診為急性傳染病。因此，嬰幼兒出現上述全身症狀，並有鼻塞、流涕、伴有發熱等，應考慮到此病的可能性。上頸部淋巴結腫大及壓痛有助於診斷。并注意併發症的診斷。

嬰幼兒患者，可因發生全身中毒或併發症而危及生命。因此，治療措施必須得當。要臥床休息，供給足量新鮮果汁及溫熱飲料。并要對症處理，如退熱、鎮靜劑的應用。病情嚴重者，需靜脈輸液，同時靜滴或靜推足量廣譜抗生素加適量激素，以控制病情發展，即很快得以治癒。局部用1%麻黃素加抗生素滴鼻收斂鼻腔粘膜，滴鼻劑流向鼻咽部，可達局部治療的目的。急性炎症期過後，可將鼻腔及鼻咽部分泌物抽吸乾淨，再局部用藥。同時採用排氣置換的方法，藥液可進入鼻竇，并起到治療或預防鼻竇炎的作用。必要時可切除咽扁桃體。

【併發症】

 常見有急性上、下呼吸道炎症、中耳炎、鼻竇炎、喉炎、咽後壁膿腫及嬰幼兒併發腎臟疾病等。