神經衰弱是一類以精神易興奮和腦力易疲乏，常有情緒煩惱和心理生理症狀的神經症性障礙，它不是繼發於軀體或腦的疾病，也不是任何精神障礙的一部分。病前可有持久的情緒緊張和精神壓力史。

bubble_chart 診斷

一、病史及症狀：

本病常同時有多種精神和軀體症狀，如衰弱症狀、興奮症狀、情緒症狀、緊張性疼痛、睡眠障礙及其他心理生理障礙，如頭昏、眼花、耳鳴、心悸、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽萎、早泄或月經紊亂等。上述症狀多缺乏特異性，并使神經衰弱症狀被掩蓋。

二、病程持續時間：

多在五個月以上。

三、鑒別診斷：

需要與腦器質性和軀體疾病；重性精神病；其他神經症；慢性疲勞綜合症和鑒別。

bubble_chart 治療措施

一、心理治療是治療本病的基本方法，常用者有：

（1）集體心理治療；

（2）小組心理治療；

（3）個別心理治療；

（4）森四療法。

心理治療由醫生向病人系統講解該病的醫學知識，使病人對該病有充分瞭解，從而能分析自己起病的原因，并尋求對策，消除疑病心理等，減輕焦慮和煩惱，打破惡性循環。并予講解治療方法，使患者主動配合，充分發揮治療作用。個別心理治療是在集體或小組治療的基礎上針對個別患者的具體情況進行心理輔導。森田療法，主張順應自然，是治療神經衰弱的有效方法之一。有條件的醫院也可以選用。

二、藥物治療

（1）抗焦慮藥物：可分別選用安定2.5～5.0mg，舒樂安定1～2mg，阿普唑侖0.4～0.8mg，氯羥安定1～2mg等3次/d連用1～2周。

（2）鎮靜催眠藥，睡眠障礙明顯者，可分別選用三唑侖0.25～0.5mg，硝基安定5～10mg，或氯硝安定2～4mg每晚睡前服，連用1～2周。

（3）焦慮、抑鬱明顯，有早醒者可選用三環類藥物，阿米替等，多慮平25～50mg，睡前服一次。

（4）五羥色胺再攝取抑制劑，氟西汀、帕羅西汀等對伴有焦慮、抑鬱症狀者亦可使用。

三、其它治療

如胰島素低血糖治療、理療體療、中藥和針灸、生物反饋療法和音樂療法，均可採用。