急性腸炎是消化系統疾病中最常見的疾病。常與腸道感染包括腸道病毒（柯薩奇、埃可病毒）和其他病毒、細菌（如桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、霍亂、腸念球菌）、腸阿米巴、寄生蟲等；還與飲食不當、攝入過量不新鮮食物引起食物中毒；化學品和藥物中毒；食物過敏有關。臨床表現為腹瀉、腹痛、腹脹伴不同程度噁心嘔吐，嚴重時可導致脫水，甚至休克。 本病可發生在任何年齡，以夏秋季較多，公共衛生欠佳地區好發。病因明確及時診治，一般可獲痊癒。

bubble_chart 病因學

病因學

1. 飲食不當

   常因暴飲暴食，進食過多的高脂高蛋白食物，飲酒、飲冰涼飲料過多，或受涼之後。或進食腐敗、污染的食物，如隔夜食物未加熱消毒，臭魚爛蝦，不新鮮的螃蟹、海味，久存冰箱內的肉類食品，發酵變質的牛奶及奶製品。主要由於有刺激性、生冷及腐敗污染食物等因素引起。

2. 腸道感染

   如常見的嗜鹽桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌及葡萄球菌等感染。

3. 全身性感染

   如傷寒、副傷寒、肝炎及敗血症等。

4. 藥物所致

   如水楊酸製劑、砷、汞及瀉藥等。

急性腸炎夏季節多發，與天氣炎熱、食物易腐敗有關。把好「病從口入」這一關，急性腸炎會大大減少。

bubble_chart 臨床表現

1.腹痛腹瀉是主要特點。起病較急，常有突發的腹痛、腹瀉、噁心嘔吐等症狀。腹痛以臍周多見，有陣發性加劇，可有不同程度壓痛。腹瀉主要症狀輕重不一，急性起病，大多為稀水樣便，一般不含膿血粘液。每日數次至10多次，呈黃色水樣便，可有泡沫或少量粘液，嚴重者可帶少量膿血。

2.常伴腸鳴音亢進（腸鳴音亢進──用聽筒聽患者腹部，可聽見腸子蠕動的聲音增多并響亮）。

3．可有畏寒、發熱，一般熱度不超過39度，偶有39度以上的高熱。但也可不發熱，僅有腹痛、腹瀉等症狀。

4．腹瀉嚴重者可伴低燒，噁心嘔吐，併發生脫水症狀。

bubble_chart 診斷

1. 追問病史，常有不潔飲食或暴飲暴食史。
2. 大便化驗，除糞汁稀薄外，常無明顯異常；或者僅有少量紅、白細胞。大便細菌培養可發現沙門氏菌等致病菌。若為病毒感染，則一般培養報告為陰性。
3. 血常規化驗可正常，或僅有輕度的白細胞增高。

bubble_chart 治療措施

1. 抗感染治療：一般採用黃連素、氟嗪酸類藥物口服。若為病毒感染，則選用抗病毒藥。
2. 對症處理：可選用解痙劑止痛止瀉；退熱鎮痛藥退熱。若腹痛劇烈，可用阿托品或654-2注射。
3. 若有脫水、虛脫，需靜脈補液。若一時無條件補液，可採用口服補液。多飲水。
4. 一般治療：消除病因，重症臥床休息，暫禁食。漸給易消化、清淡食物，及時補充水和電解質。
5. 抗菌治療：針對不同病原體選不同抗菌素。
6. 對症治療：止痛、止瀉。