椎管內腫瘤是指生長於脊髓本身及椎管內與脊髓相鄰的組織結構（如神經根、硬脊膜、脂肪組織及血管等）的原發性腫瘤及轉移性腫瘤的統稱。 椎管內腫瘤可見於脊髓的任何節段和馬尾神經，胸腰段為好發節段。以20¯40歲的成年佔大多數，男性較女性略多。臨床上以進行性加重的肢體麻木、無力、神經根性痛及大小便困難為主要表現。椎管內腫瘤良性居多，約3/4可經手術切除治癒。

【臨床表現】

1.起病多緩慢，呈漸進性加重。 2.多有神經根痛，且往往於夜眠或平臥時疼痛加重。 3.病變平面以下軀體麻木、無力。 4.大小便障礙。 5.高頸段腫瘤晚期可出現四肢癱及呼吸障礙。 6.馬尾圓錐部位腫瘤常有馬鞍區感覺障礙。

【診斷】

1.發病緩慢，有神經根痛和脊髓損害的症狀與體徵。 2.腰穿檢查有蛛網膜下腔梗阻現象，腦脊液蛋白含量增高而細胞計數正常。 3.脊髓造影檢查有梗阻影像。 4.CT掃瞄及MRI檢查發現椎管內有腫瘤病變。 5.脊柱X線檢查多有相應部位骨質改變。

1.手術切除腫瘤。此為椎管內腫瘤唯一有效療法。 2.惡性腫瘤術後或不能耐受手術的惡性腫瘤，輔以放射治療或化學治療。 專家提示： 椎管內腫瘤良性居多，手術效果好，因此對手術應持積極態度。目前還沒有能消除椎管內腫瘤的藥物。及早發現及早手術至關重要。對不明原因進行性加重的肢體麻木無力、大小便困難、平臥不能緩解甚至加重的背部或腰腿部疼痛（應注意與腰椎間盤脫出鑒別），應考慮椎管內腫瘤的可能，盡早到醫院作相應檢查及治療。

【治癒標準】

1.治癒：腫瘤全部切除；神經功能損害徵象有明顯好轉或基本恢復正常。 2.好轉：腫瘤部分切除或減壓術；神經功能部分恢復，但仍不能生活自理。 3.未癒：腫瘤未能切除，神經功能未能恢復。

【鑑別】

應注意與腰椎間盤脫出鑒別