念珠菌病主要由白色念珠菌引起。主要侵犯表皮及粘膜，也可致內臟或全身性感染，是真菌病中最常見的一種。

【臨床表現】

由於侵犯的部位不同， 臨床表現也不一。

1. 皮膚念珠菌病 好發於新生兒和較小的嬰兒。病變主要在尿布包裹處，如臀部、外陰、肛門周圍以及腹股溝；其次為腋窩、頸前及下頦等。初起時皮膚潮紅、糜爛， 散在米粒大小的扁平丘疹，易於擦爛而形成邊緣清楚、潮濕而鮮紅的創面，伴有灰白色脫屑，周圍可有水疱或膿疱，當逐漸融合後又形成新的擦爛。局部痛癢交加，小兒哭鬧不安。
2. 鵝口瘡 初起時，白苔附著於口腔粘膜，但不容易擦掉，可融合成大片白膜遍佈於口腔各處，較鬆軟，剝脫後可見潮紅粗糙的粘膜面。
3. 念珠菌食管炎 主要症狀為嘔吐和吞嚥困難。較大兒童可訴說進食時食道部位有燒灼感。
4. 念珠菌腸炎 多於口服廣譜抗生素後，由於腸道菌群失調而引起。腹瀉每日3～20多次不等，呈泡沫水狀，或有粘液，有發酵氣味，嚴重時形成潰瘍可排出血便，甚或發生腸穿孔、腹膜炎等。
5. 念珠菌肺炎症狀同支氣管肺炎， 如發熱、咳嗽、氣喘、發紺，肺部叩診發濁，可聞中、小水泡音。起病緩慢，病程較長。如延誤診斷或繼續使用抗生素，病情反而更加嚴重，往往停用抗生素後可自然痊癒。
6. 播散性念珠菌病多由血行播散， 經真菌敗血症階段後，造成1個或多個臟器的病變。常可引起心、腎、腦部的損害。病情嚴重

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【輔助檢查】

1. 病原菌檢查 將皮屑、痰、糞便等塗於玻片上，加1滴10% 氫氧化鉀或蒸餾水， 輕微加熱，或用尿液直接滴於玻片上，顯微鏡下觀察可見細長菌絲及成群孢子。
2. 病原菌培養將皮屑、痰、糞便等標本接種在沙保培養基（ 葡萄糖蛋白腖瓊脂培養基）上培養，37℃，經1～4天可見白色或黃棕色奶油狀酵母樣菌落生長。
3. X線檢查無特異診斷價值，如疑有念珠菌食道炎時可做鋇餐造影。疑為念珠菌肺炎時可拍胸片檢查。

【治療措施】

﹝治療﹞

（ 一）鵝口瘡 1%碳酸氫鈉洗口腔，然後塗1%龍膽紫。也可用制黴菌素壓碎（10萬U/片)加水1～2ml ,擦洗并塗於口腔患處，每日3-4次。（ 二）皮膚念珠菌病除勤換尿布以保持局部清潔乾燥外，可塗制黴菌素霜劑(10萬U/g),每日2-4次。（ 三）內臟念珠菌病的治療 1.二性黴素B首次劑量為0.1mg/(kg﹒d)，以後逐日增加至1～1.5mg/( kg﹒d)，以每0.1mg/ml稀釋於10%葡萄糖中靜脈緩慢滴注，以6小時或稍多為宜，當劑量達1～1.5mg/(kg﹒d )時可由每日1次改為隔日1次注射。總療程為1～3個月。注射過程中可出現藥物反應，如發熱、寒戰、頭痛、噁心及嘔吐等，對症處理即可，不必停藥，反應重者可減少劑量，靜脈滴入時可加氫化可的松或地塞米松聯合使用。二性黴素B?對腎、肝和造血系統有一定毒性，用藥期間應每3～7天查血、尿常規及尿素氮，每週查肝功能。有輕度腎功能損害者停藥3～7天即可恢復。若肝、腎、造血功能有明顯損害時，需停藥2～5周，待各項功能恢復後再從小劑量開始給藥。 2． 咪唑類 (1)咪康唑:具有廣譜抗真菌和抗細菌活力。劑量為20～40mg/( kg﹒d )，分3次以5%葡萄糖稀釋後靜脈滴注，療程為3～12周。鞘內注射每次10～20mg，共用3～7天。 (2)酮康唑:胃腸道易吸收，不透入腦脊液，劑量為4～8mg/(kg﹒d)，頓服，療程1～2月。 (3)氟康唑:能廣泛分佈於各種體液中，吸收好，經尿排出，口服劑量200～400mg/d 3.大蒜素成人劑量為60～120mg(0.15%大蒜注射液40～80ml)加入5～10%葡萄糖液500ml內靜滴，每日1次，由小劑量開始。小兒酌減。