home
search
病名早泄
【概述】

早泄是在同房時陰莖尚未接觸,或剛接觸女方外陰,或陰莖雖進入陰道,單在很短時間內便發生射精,隨後陰莖疲軟,不能維持正常性生活的一種病症,是較常見的男性性功能障礙疾病。

【病因學】

發生早泄的原因是複雜的,不同的人有不同的原因。大多為精神性(心理性),受大腦病理性興奮或脊髓中樞興奮增強影向,少數為器質性疾病引起。

  1. 心理性早泄的病因
    1. 焦慮和抑鬱:因為焦慮和早泄同為交感神經所調節。
      1. 婚前的倉促性交常在心情緊張下進行,力求快速射精(早泄)的條件反射一旦形成,即使婚後性生活也難以改變提早射精的習慣。
      2. 性交次數過少,一旦性交引起過分強烈的性興奮(交感神經興奮)而容易提早射精(早泄)。
      3. 人際關係、家庭關係、夫妻關係不融洽,造成焦慮、緊張、畏懼都會引起早泄。
      4. 缺乏自尊、受到挫折、感到內疚、恥辱感、自悲感等抑鬱心情可造成早泄。
      5. 缺乏性知識、性交技巧和經驗等。
    2. 手淫惡習:由於手淫時多害怕被人發現和恥笑,心情緊張,力求快速射精,逐漸養成早泄的習慣。
    3. 疲勞過度:體力勞動或腦力勞動後感到疲勞,精力不足時進行性生活,也容易發生早泄。
  2. 器質性早泄的病因
    1. 身體素質的差異:早泄者的陰莖海綿體肌的反射比非早泄者快。可能由於血中睪酮含量高,使射精中樞興奮性增高,閾值下降,射精中樞容易興奮而過早射精。
    2. 引起交感神經器質性損傷的疾病:如盆腔骨折、前列腺腫大、動脈硬化、糖尿病等。直接影向控制性中樞,對射精中樞控制能力下降而產生過早射精。
    3. 生殖器官的疾病:陰莖包皮繫帶過短,妨礙充分勃起;精阜炎症處於慢性充血水腫,稍有性刺激即有性興奮而很快射精。

【臨床表現】

  1. 性交時未接觸或剛接觸女方外陰,或插入陰道抽動時間短暫,尚未達到性慾高潮即行射精,隨後陰莖疲軟。可伴隨精神抑鬱、焦慮或頭暈、神疲乏力、記憶力減退等全身症狀。
  2. 器質性病變者,有原發性疾病的症狀和體徵。
  3. 分類症狀
    1. 境遇性早泄:在更換性伴侶時,可改變早泄狀況。
    2. 真性早泄:與不同的伴侶在不同的場合性交,均發生早泄,也稱完全性早泄。
    3. 原發性早泄:從來沒有獲得過射精的良好控制,而身體其他方面均健康。常由精神因素引起。
    4. 繼發性早泄:曾有良好的射精控制能力可,而後來發生早泄,多由器質性因素引起。

【診斷】

  1. 已經做好性交準備,陰莖尚未進入陰道即射精,或已經進入陰道,但性交短暫,沒有達到性高潮即射精。
  2. 有導致早泄的精神因素病史,或有生殖器器官慢性炎症病史。

【治療措施】

  1. 藥物治療:主要使用一些抗抑鬱及鎮靜劑,對器質性病變者使用一些抗生素以治療原發病等。
  2. 心理治療:主要分析導致早泄的精神因素,然後進行心理疏導,使之消除病因,以建立正常的射精條件反射。
  3. 行為治療
    1. 通過使用一些麻醉劑或類似藥物降低龜頭的敏感性。
    2. 通過妻子對陰莖有素的反覆訓練,以延緩射精緊迫感,提高射精閾值。
      1. 間斷式性交法:在性交活動中,男性當有射精預感時,立即停止陰莖的提插,把陰莖留在陰內,女性在性興奮時陰道擴張,陰莖頭沒有接觸陰道壁,可以降低龜頭的刺激而降低性興奮,等到射精預感完全消失,再行性交活動。如此反覆間斷式性交,可以防止早泄。
      2. 物理療法:腰骶部超短波透熱療法、溫水浴、礦泉浴等也可輔助治療。
      3. 下拉陰囊和睪丸法:在性交活動中,男性在射精預感到來時,可見陰囊收縮。睪丸提高,此時可通知女方用手輕輕將男性的陰囊和睪丸向下牽拉,這樣可降低男性性興奮,以延緩射精的時間,達到防治早泄的效果。
      4. 採用避孕套性交法:男性戴用避孕套進行性交,可以減輕陰莖的摩擦,從而降低男性性興奮的敏感性,延長性交時間,避免早泄。
      5. 捏擠法:此法為非藥物性治療早泄的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,緩解射精的緊迫感,增強性的興奮性,改善射精的反射狀態,重建或恢復正常的射精時間。捏擠法男女雙方都可進行,但由女方進行比由男方單獨進行效果更好。
    3. 改變性交動作,由緩到急,減少大幅度的動作,以延緩射精。

expand_less