直立調節障礙是一種因小兒植物神經不穩定而引起的，主要臨床表現為晨起或直立後頭暈、心慌、噁心及胸悶等一組綜合徵，是小兒時期常見病。為自限性疾病，預後良好。由於小兒植物神經尚未發育完善，功能不穩定，以致有時血管舒縮反應不良，尤其在體位變動，由臥位變為直立位時引起一過性腦貧血等徵象。正常人由平臥位起立時下肢血管立即反射性收縮，以保證有充分血液回流心臟，使血液循環充分保證軀幹上部與下部的供應，進行正常的功能運轉。而患本症者此時則有可能出現頭暈、噁心等症候。

【診斷】

（一）主要條件 1.晨起頭暈、精神不振。 2.直立後不適。 3.直立試驗陽性。

(二)次要條件 1.易疲乏。 2.稍事活動即心慌、胸悶。 3.易暈車。 4.洗熱水澡時頭暈或心慌、胸悶。具有以上一個主要條件和兩個次要條件；或具備以上兩個主要條件即可確診，但必須在除外器質性疾病的基礎上。

﹝直立試驗方法及其結果的判斷﹞

受試者平臥，常規測九導聯心電圖後測血壓，然後起立，安靜直立10分鐘，後重複測心電圖及血壓，比較直立前後的心率、脈壓差及T波變化。在下列四項中有兩項或兩項以上符合者即為陽性:(1)直立後心率增加≧20次/分;(2)直立後收縮壓下降≧2.6kPa(20mmHg) ;(3)直立後兩個或兩個以上導聯T波下降≧0.2mV或50%;(4)直立後脈壓差減少≧.1 kPa( 16mmHg )。如在試驗過程中暈倒試驗不能繼續者，亦判斷為直立試驗陽性

﹝治療﹞

（一）精神治療 非常重要。經驗證明隨著小兒的生長發育，植物神經功能發育日趨完善，多數在青春發育前期症狀即自然消失。明確此點對消除患兒及家長心理負擔大有裨益，有利於小兒從事正常生活、學習，有益於早日康復。

（二）針對病因採取相應措施 起床前適當活動肢體，以提高交感神經興奮性，起床動作不要過猛可減輕或減少症狀發作。

（三）物理療法 睡前和起床前用干或冷毛巾擦肢體，積極參加體育活動和冬季戶外鍛練，以改善血管舒縮功能，增強血管神經反應的靈敏性，有利於症狀恢復。

（四）藥物治療 常用穀維素以調整植物神經，劑量每次20mg，每日3次，症狀消失後減半量，3個月為一療程，但效果多不甚明顯，其他各種對症治療一般多不需要。