【概述】
頸肩部肌筋膜炎亦稱纖維織炎,可分為原發性與繼發性。前者與受風寒潮濕等有關,後者多由損傷後慢性勞損、感染及風濕熱等引起。白色纖維豐富的組織,如筋膜、腱鞘、肌膜、韌帶、肌腱、骨膜和皮下組織常見,頸肩部及腰背部為好發部位。
【輔助檢查】
X線檢查頸肩部多正常。血化驗抗「O」或血沉可稍高。其它無特殊。
【診斷】
頸、肩、背部疼痛不適,持續存在或反覆發作,勞累後加重,頸部活動時有牽扯感和不適,但多無明顯活動障礙。岡上肌筋膜炎可反射至肩關節,斜方肌筋膜炎反射至頸部。頸後、肩胛骨內上角、內緣、肩胛區常有多處壓痛,按壓痛點偶可引起枕、肩、臂部放射痛,壓痛區可觸及硬結或條索狀物。
【治療措施】
- 熱敷、理療、針灸和推拿按摩等。
- 服用舒筋活血類中藥和維生素E、維生素B1等,對原發性肌筋膜炎療效較好。
- 血沉和抗「O」高者服用抗風濕類藥物。
- 痛點封閉:用1%普魯卡因和醋酸強的松龍1ml行局部痛點封閉。
- 取肩髎、肩井、天宗、臂臑、曲池、合谷、尺澤、太淵、陽池穴。每次選3~4穴,各穴每次10~20分鐘,每日1~2次,連用10~20日。