達到生育年齡的男女結婚後，男方生育能力正常，未實行避孕措施，經過兩年或兩年以上時間仍未能懷孕者，稱為不孕症。結婚以後從未受過孕者稱為原發不孕；曾有過妊娠，但未採用避孕措施而未再懷孕者稱為繼發不孕；經多方治療仍不能懷孕者稱為終身不孕；有受孕可能但未懷孕，經過治療而能懷孕者稱為相對不孕。無受孕的可能，如先天畸形無子宮、無陰道者，稱為絕對不孕，也叫永久性不孕。不孕的原因非常多，除去男性方面的原因外，僅女性方面就有外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢異常等影響受孕，這些器官的畸形、缺陷、發育不良、疾病、阻塞等都會影響正常性生活、精子的通行、卵子的發育及受精、著床過程，從而導致不孕。內分泌異常以及一些先天性疾病也可導致不孕。

【病因學】

女性不育症的病因主要可分成孕婦的、胎兒的原因以及母兒之間的血型不合等原因，其中孕婦的原因占重要地位，孕婦的原因包括生殖器官病因、內分泌原因及其他病性。

1. 卵巢性不孕：表現為月經週期紊亂而無排卵，但伴黃體功能不全。卵巢因素是女性不孕中較為常見的病因，約占女性不孕的40%左右。
2. 輸卵管性不孕：臨床上少數為先天性輸卵管發育不良及畸形，多數為生殖炎症感染，尤其是長期慢性炎症伴急性反覆發作，損傷和破壞輸卵管上皮造成輸卵管阻塞及盆腔粘連，約占女性不孕的30%以上。
3. 子宮性不孕：
   1. 先天性子宮畸形、發育不全，可導致流產，子宮位置異常經糾正後可受孕，臨床上并不多見。
   2. 宮頸性不孕：宮頸管感染。
4. 雌激素不足：也是引起不孕的重要因素。
5. 陰道性不孕：這種現象臨床不多見，嚴重的陰道炎縮短精子生存時間，可影響受孕。
6. 原因不明性不孕與免疫性不孕

【診斷】

體格檢查

注意全身發育、營養狀況，第二性徵發育情況，包括乳房發育、脂肪分佈、毛髮生長、陰毛分佈、有無男性化現象，擠壓乳腺有無溢乳、甲狀腺有無腫大等。注意因腦垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內分泌失調所引起的體態變異或皮膚色素異常等。

婦科檢查

包括外生殖器發育情況，有無畸形及炎症；處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等；陰道深度及鬆緊，有無陰道閉鎖，粘膜色澤是否正常，還要測定陰道分泌物pH值；有無子宮頸狹小、炎症、糜爛，必要時作塗片檢查有關病菌，或作淋菌、支原體、衣原體培養；檢查子宮體發育情況，看有無畸形，子宮位置是否正常，是否存在可疑肌瘤；附件有無增大變硬、壓痛；直腸子宮陷凹及宮骶韌帶處有無觸及結節或瘢痕性增厚，子宮頸向前提托有無疼痛；探測子宮腔深度、彎曲方向，子宮壁是否光滑，子宮頸與子宮體比例，是否存在縱隔或單角子宮等畸形。

應注意的是，不可在月經來潮期間到醫院檢查，因為此時宮頸口張開，容易感染，醫生做雙合診時還可能使經血及其中的子宮內膜碎片倒流入輸卵管，甚至盆腔，而發生子宮內膜異位症。出血時也不便於取白帶化驗和取宮頸分泌物檢查。

1. 性知識指導。
2. 針對病因治療，包括某些生殖器官畸形的手術、生殖器炎症及子宮內膜異位症的治療，無排卵者可用克羅米芬、絨毛膜促性腺激素，促黃體生成激素釋放激素，黃體酮針刺、中藥等治療。
3. 人工授精與試管嬰兒。