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臨床表現
輔助檢查
治療措施
病名
小兒肺不張
【概述】
一側、一葉或一肺段內氣體減少和體積減少,叫做肺不張。
【臨床表現】
輕者可無自覺症狀或咳嗽久治不愈。重者可出現呼吸困難,發紺等。
胸部體徵僅在病變範圍較大時可有肋間隙變窄,氣管、心臟移位,呼吸音減弱。
【輔助檢查】
X線檢查:為肺不張診斷的主要依據,其表現為不張肺葉容積縮小,密度增加,相鄰的葉間胸膜向不張肺葉移位,肺紋理和支氣管呈聚攏現象。常見:
一側肺不張。
上葉肺不張。
右中葉肺不張。
下葉肺不張。
纖維支氣管鏡檢查:這是肺不張病因診斷中最有價值的手段。能直接窺視支氣管情況,確診有無異物,取活檢。
【治療措施】
去除病因。
控制感染:應用敏感抗生素或抗結核治療。
取異物:應用支氣管鏡取異物或吸出分泌物。
腫瘤:應用手術。
體位引流:變換體位或體位引流。同時口服祛痰劑,超聲霧化。
肺葉切除:經內科治療而肺不張仍持續12~18月以上,考慮手術肺葉切除,術前需做支氣管碘油造影。
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