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临床表现
辅助检查
治疗措施
病名
小儿肺不张
【概述】
一侧、一叶或一肺段内气体减少和体积减少,叫做肺不张。
【臨床表現】
轻者可无自觉症状或咳嗽久治不愈。重者可出现呼吸困难,发绀等。
胸部体征仅在病变范围较大时可有肋间隙变窄,气管、心脏移位,呼吸音减弱。
【輔助檢查】
X线检查:为肺不张诊断的主要依据,其表现为不张肺叶容积缩小,密度增加,相邻的叶间胸膜向不张肺叶移位,肺纹理和支气管呈聚拢现象。常见:
一侧肺不张。
上叶肺不张。
右中叶肺不张。
下叶肺不张。
纤维支气管镜检查:这是肺不张病因诊断中最有价值的手段。能直接窥视支气管情况,确诊有无异物,取活检。
【治療措施】
去除病因。
控制感染:应用敏感抗生素或抗结核治疗。
取异物:应用支气管镜取异物或吸出分泌物。
肿瘤:应用手术。
体位引流:变换体位或体位引流。同时口服祛痰剂,超声雾化。
肺叶切除:经内科治疗而肺不张仍持续12~18月以上,考虑手术肺叶切除,术前需做支气管碘油造影。
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