新生兒驚厥症狀多不典型，很少全身抽動，有時表現輕微，不易辨認，常見於新生兒窒息、顱內出血、腦膜炎、代謝紊亂（低血糖、低血鈣、低血鈉、維生素B6缺乏或依賴症、氨基酸代謝異常等）、撤藥綜合徵等。

【輔助檢查】

常規檢查外，根據病情有重點地檢查以下項目。

1. 血紅蛋白和紅細胞壓積：紅細胞增多症時血紅蛋白>220g/L，紅細胞壓積>65%。
2. 腦脊液：注意腦脊液外觀有無混濁，是否為血性。腦脊液細胞計數、蛋白及糖定量有重要意義。
3. 血生化：測定血糖、鈣、磷、鎂、鈉、鉀、氯等及先天性氨基酸代謝異常過篩試驗。
4. 其他：眼底檢查、顱透照檢查、腦電圖、顱骨X線攝片、顱腦超聲波及CT檢查等。

【診斷】

（一）病史 應詢問分娩史、孕母用藥史及家族史。注意有無窒息、產傷、羊膜早破及感染史等。

（二）症狀與體徵 全面體格檢查時要注意有無囟門膨隆、瞳孔異常、面神經麻痺及偏癱等。密切觀察一般情況、哭聲、皮膚、呼吸等。驚厥發作可表現以下類型：

1. 細微發作：面肌抽動，眼球偏斜，震顫，眨眼，吸吮及咀嚼動作，呼吸暫停等，是新生兒驚厥的主要表現。症狀與病情并不一致。
2. 多灶性陣攣性驚厥：可發生於幾個肢體，為移行性發作，可由一個肢體開始波及其他肢體。
3. 局限性陣攣性發作：可發生於身體任何部位，呈陣攣性抽動。
4. 強直發作：可出現角弓反張或局限發作。
5. 發作性肌張力低下：伴面色蒼白，眼球上翻。

(三)病因診斷

1. 日齡：生後4日內發病者主要為產傷、缺氧、顱內出血、低血糖等。生後5～8日發病多見於代謝紊亂、低血鈣等。生後8天以後發病者則由感染或中毒性腦病引起。
2. 驚厥類型：腦器質性損傷時，常出現全身強直性發作、呼吸暫停和頭面部肌肉抽搐。低血糖、低血鈣時多見肢體局限性抽搐、陣攣性抽搐。
3. 神經系統症狀：顱壓增高、腦脊液血性或黃染、白細胞增多及腦膜刺激徵陽性等多為顱內出血、中樞神經系統感染。如肌張力低下、延髓功能障礙（咳嗽、吸吮反射消失等），是腦有器質性損傷的表現

【治療措施】

1. 控制驚厥：苯巴比妥、安定為常用止驚厥藥。苯巴比妥每次10～15mg/kg靜脈緩慢注射或肌注。維持量為每日5～7mg/kg口服。驚厥持續不止者可用安定0.1～0.3mg/kg，靜脈推注，但安定半衰期約為巧分鐘，效果受限。長時間驚厥不止者，也可用苯妥英鈉10～15mg/kg，靜脈注射，每日維持量為3～8mg/kg。最好有藥物血濃度監測。
2. 病因治療：注意原發病的治療，如為低血糖則立即靜脈輸注葡萄糖，低血鈣時補充鈣劑。代謝紊亂所致驚厥療效最好。顱內出血或感染引起者，預後視病情而異。腦畸形或遺傳代謝性疾患則預後差，需長期隨訪。
3. 對症處理：注意吸痰及保持呼吸道通暢。發紺者給氧，呼吸暫停、抽搐頻繁者，可予持續或間歇正壓給氧(CPAP或IP-PV);嚴重腦缺氧合併腦水腫時可給予地塞米松每日1 mg/kg，必要時應用20%甘露醇脫水。為改善腦代謝及促進腦細胞功能恢復可予輔酶A、ATP、細胞色素C、γ-氨基丁酸、維生素B及C等。