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病名小兒腺病毒肺炎
【概述】

多見於6個月~2歲的嬰幼兒,為中國北方地區病毒性肺炎中最嚴重的一種類型。3,7型腺病毒為主要病原。

【臨床表現】

  1. 症狀:潛伏期3~8天,起病多急驟,先有上感樣症狀或咽結膜熱,3~4天後出現高熱,呈稽留熱或弛張熱,同時面色蒼白、精神萎靡或煩躁。咳嗽初為乾咳,3~5日後出現呼吸困難,鼻翼扇動、三凹徵、發給等。
  2. 體徵:初期肺部體徵不明顯,3~5日後可聽到濕音,病灶融合者可聽到管狀呼吸音。
  3. 合併症:腺病毒肺炎患兒一般病情重,易合併心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病及瀰漫性血管內凝血等,病死率高。
  4. 易繼發細菌感染:以金黃色葡萄球菌、大腸桿菌多見。重症多遺留慢性肺炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張等。

【輔助檢查】

X線檢查:早期肺紋理增粗模糊,伴肺氣腫改變,發病3~5天出現片狀模糊陰影并形成融合病灶。

有條件者可做咽、鼻分泌物的腺病毒抗原或病毒分離。

【治療措施】

目前尚無特殊治療方法,主要是綜合治療,同支氣管肺炎治療。抗病毒可選用病毒唑。活血化瘀中藥有較好療效。

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