【概述】
多见于6个月~2岁的婴幼儿,为中国北方地区病毒性肺炎中最严重的一种类型。3,7型腺病毒为主要病原。
【臨床表現】
- 症状:潜伏期3~8天,起病多急骤,先有上感样症状或咽结膜热,3~4天后出现高热,呈稽留热或弛张热,同时面色苍白、精神萎靡或烦躁。咳嗽初为干咳,3~5日后出现呼吸困难,鼻翼扇动、三凹征、发给等。
- 体征:初期肺部体征不明显,3~5日后可听到湿音,病灶融合者可听到管状呼吸音。
- 合并症:腺病毒肺炎患儿一般病情重,易合并心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病及弥漫性血管内凝血等,病死率高。
- 易继发细菌感染:以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌多见。重症多遗留慢性肺炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张等。
【輔助檢查】
X线检查:早期肺纹理增粗模糊,伴肺气肿改变,发病3~5天出现片状模糊阴影并形成融合病灶。
有条件者可做咽、鼻分泌物的腺病毒抗原或病毒分离。
【治療措施】
目前尚无特殊治疗方法,主要是综合治疗,同支气管肺炎治疗。抗病毒可选用病毒唑。活血化瘀中药有较好疗效。