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病名小儿腺病毒肺炎
【概述】

多见于6个月~2岁的婴幼儿,为中国北方地区病毒性肺炎中最严重的一种类型。3,7型腺病毒为主要病原。

【臨床表現】

  1. 症状:潜伏期3~8天,起病多急骤,先有上感样症状或咽结膜热,3~4天后出现高热,呈稽留热或弛张热,同时面色苍白、精神萎靡或烦躁。咳嗽初为干咳,3~5日后出现呼吸困难,鼻翼扇动、三凹征、发给等。
  2. 体征:初期肺部体征不明显,3~5日后可听到湿音,病灶融合者可听到管状呼吸音。
  3. 合并症:腺病毒肺炎患儿一般病情重,易合并心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病及弥漫性血管内凝血等,病死率高。
  4. 易继发细菌感染:以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌多见。重症多遗留慢性肺炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张等。

【輔助檢查】

X线检查:早期肺纹理增粗模糊,伴肺气肿改变,发病3~5天出现片状模糊阴影并形成融合病灶。

有条件者可做咽、鼻分泌物的腺病毒抗原或病毒分离。

【治療措施】

目前尚无特殊治疗方法,主要是综合治疗,同支气管肺炎治疗。抗病毒可选用病毒唑。活血化瘀中药有较好疗效。

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