肝血管瘤（hemangiomas）大多數屬海綿狀血管瘤（cavernous hemangioma）是一種常見的肝臟良性腫瘤，可發生於任何年齡，但常在成年人出現症狀，女性為多。肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤，術前大多數病例都能得到確診，絕大多數無症狀，少數因腫瘤較大而出現肝區不適。如有增大趨勢，或者位於肝包膜下，有大出血可能，危及生命，應盡早治療。腫瘤見於肝臟任何部位，常位於包膜下，多為單發（約10%為多發），腫瘤直徑多小於4cm，但亦可小至數mm，個別大至30cm者。腫瘤表面呈暗紅或紫色，外有包膜，切面呈海綿狀。有時血管瘤內可見血栓形成和瘢痕，偶有鈣化。顯微鏡下血管瘤是一內壁為不同大小的扁平內皮細胞的血管管道構成交通的空隙網，其中含紅細胞，有時可見新鮮的機化血栓。腫瘤與周圍組織分界清楚。

【病因學】

肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤，占肝良性腫瘤的84%，高齡女性多見。大多為海綿狀血管瘤，極少為毛細血管瘤及血管內皮瘤。多次妊娠及口服避孕藥多見。病變可單發，也可多發，多見於肝右葉後段。

【臨床表現】

小的病變多無症狀，經體檢超聲發現，較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊。巨大血管瘤可使肝臟顯著增大。臨床表現，＜4cm者多無症狀，常於體格檢查作腹部超聲時偶然發現；4cm以上者約40%伴腹部不適，肝腫大，食慾不振、消化不良等症狀。肝血管瘤常含機化血栓可能反覆血栓形成造成腫瘤腫脹，引起Glisson's包膜牽拉脹痛。腫塊軟硬不一，有不同程度的可壓縮感，少數呈堅硬結節感。腫塊很少自發破裂。肝功能一般正常，大血管瘤罕見的綜合徵為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血症。