凡出生一週內新生兒的靜脈血紅細胞壓積≧65%，外周血紅細胞壓積≧70%或血紅蛋白>220g/L時，可診斷為紅細胞增多症(polycythemia )。此時血粘稠度增高，血流淤滯，可引起多系統功能障礙。可見於雙胎間輸血和胎一母間輸血(胎一胎間血紅蛋白相差>40g/L);夾臍帶過晚或生後新生兒被置於低於母親胎盤水平20cm處;慢性宮內缺氧使胎兒促紅細胞生成素增加，如小於胎齡兒、過期產兒及母親妊娠毒血症；尚可見於21 三體綜合徵、先天性腎上腺功能亢進及新生兒甲狀腺功能亢進等。

【診斷】

（一）病史母親孕期病史及分娩史等。（二）臨床表現生後12 小時內可出現症狀，主要是由於血粘稠度增加引起的心、肺、中樞神經系統、胃腸道和腎臟方面的症狀。表現為：呼吸急促、持續胎兒循環和心力衰竭，肌張力增高及抽搐，食慾減退和嘔吐，甚至發生壞死性小腸結腸炎、少尿或蛋白尿、高膽紅素血症、低血糖等。以上症狀表現輕重不一，有的可無明顯症狀。 (三)實驗室檢查血紅蛋白>220g/L,常有血小板減少，主要診斷依據為紅細胞壓積。

﹝治療﹞

對有症狀者應及時採用部分換血以降低紅細胞壓積，從而降低血粘稠度。部分換血又稱小量等量換血，即換出一定血量，代以補充新鮮血漿或5%白蛋白，使紅細胞壓積達到60%以下。換血量計算方法如下: 換血量(ml )= （患兒靜脈紅細胞壓積-預期紅細胞壓積）/患兒靜脈紅細胞壓積×kg(體重）×85 例如預期紅細胞壓積=55～60%，患兒靜脈紅細胞壓積為70%，則為（70-60）×3kg ×85ml/kg =255/7= 36ml，即應換出36 ml血。