纵隔气肿，可有损伤性、炎症性、自发性三类，后者多由于肺气肿破入纵隔所致。

【輔助檢查】

X线检查，胸片可见纵隔旁有充气带影，皮下看到气肿影像。

【診斷】

1. 病史：
   1. 损伤性气管、食管破裂后气体进入纵隔；颈、胸部外伤亦可造成纵隔气肿。
   2. 有阻塞性肺疾患病史，在肺大泡破裂后造成纵隔气肿。
   3. 作气腹或其它腹部充气者，气体可经胸腹膜裂孔进入纵隔，而致纵隔气肿。
   4. 颈部有引流条，胸内负压空气循引流物进入而造成纵隔气肿。
2. 症状：大多数患者精神紧张，但呼吸困难并不严重。
3. 体征：有皮下气肿者，皮下有捻发感，在颈部、上胸部更明显。

【治療措施】

1. 以治疗原发病为主，多数不需行皮下减压术，但如为张力性者，可在胸骨切迹上作一横切口引起气体减压。
2. 应用抗生素防治肺部炎症。
3. 保持呼吸道通畅，可予雾化吸入，及时清除呼吸道分泌物。