【概述】
經腹白線突出的疝稱為白線疝，也名腹上疝。腹白線由兩側腹直肌鞘於腹正中線相互交織而成。臍上白線較寬，臍下白線狹而堅固。因此白線疝好發於臍上，多係腹白線發育欠佳或有孔隙所致。
【臨床表現】
在臍上中線處出現腫塊為主要臨床表現。平臥腹直肌放鬆，疝塊回納後可捫及腹白線缺損即疝環。網膜或腸管疝出後可有隱痛和牽拉感。少數白線疝可發生嵌頓，疼痛較劇或半有噁心和嘔吐。較小的白線疝實無疝囊，僅有腹膜外脂肪自白線薄弱或缺損處鑽出，腫塊較小需注意檢查方可捫及。
【治療措施】
較小又無症狀的白線疝不需手術，余均應手術治療。在白線疝處作腹正中切口，切開疝囊，回納疝內容物，高位縫扎疝囊頸，縫閉疝環。如白線有多處缺損，可採用Berman手術（圖1），即在縫補腹橫筋膜後於兩側腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口，將兩側前鞘的內葉重疊縫合以修補薄弱或有缺損的白線。
圖1 Berman手術（橫切面）
上：在兩側腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口
中：修補腹橫筋膜，將兩側腹直肌前鞘的內側葉翻轉
下：重疊縫合內側葉
