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病名母乳性黃疸
【概述】

隨著母乳餵養率的提高母乳性黃疸的發生率逐年提高,目前已達20~30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一,雖然本病預後良好,嚴重者才需治療但為了順利推廣母乳餵養也應引起重視。

【發病機理】

原因主要是母乳不足,開奶晚,胎糞排出延遲之故。主要是由於母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶,可水解結合膽紅素為非結合膽紅素通過活躍的腸肝循環形成。

【臨床表現】

生後母乳餵養無其他原因而出現高膽紅素血症者,膽紅素常可達256.5~342μmol/L(15~20mg/dl)新生兒一般情況良好,吃奶佳,生長發育正常。黃疸可持續3周~3個月。

【診斷】

生後母乳餵養無其他原因而出現高膽紅素血症者,膽紅素常可達256.5~μmol/L(15~20mg/dl)新生兒一般情況良好,吃奶佳,生長發育正常。黃疸可持續3周~3個月。

【治療措施】

母乳餵養性黃疸主要在預防,早開奶,勤餵奶,尤其是夜間餵奶,因可刺激催乳素的分泌。

【預後】

母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。

【預防】

因此對健康新生兒的母乳黃疸要嚴密監測和加強隨訪尤對生後2~3d即出院回家的母乳黃疸新生兒需建立必要的隨訪,以便早干預防止腦損害。

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