【品種來源】
本品为双子叶植物药双子叶植物药忍冬科植物忍冬(Lonicera japonica Thunb.) 的茎叶。主产浙江、四川、江苏、河南、陕西、山东、广西、湖南等地。此外安徽、甘肃、湖北、江西、福建、山西、云南、辽宁、河北等地亦产。
【性狀】
干燥茎呈细长圆柱形,直径1.5~6毫米,表面暗红色或灰棕色,有细柔毛,尤以嫩枝为多。皮部易剥落,常撕裂作纤维状。茎上常带有椭圆形、绿黄色的叶,多破碎不全。质坚脆,断面灰白色或黄白色,中央髓部有空隙。气弱,味淡。以外皮枣红色、质嫩带叶者为佳。
【性味歸經】
甘,寒。
- 《别录》:“甘,温,无毒。”
- 《药性论》:“味辛。”
- 《本草拾遗》:“小寒。”
- 《本草再新》:“味甘苦,性微寒。”
入心、肺经。
- 《要药分剂》:“入肺经。”
- 《本草再新》:“入心、肺二经。”
【功效】
清热,解毒,通络。
【主治】
温病发热,热毒血痢,传染性肝炎,痈肿疮毒,筋骨疼痛。配金银花,清热解毒、通经活络;配连翘,辛凉宣泄、清肺平喘;配桑叶,疏风清热、宣肺平喘;配白芍,清热行血。
【文獻別錄】
- 《本草纲目》:忍冬茎叶及花功用皆同。昔人称其治风、除胀、解痢为要药,而后世不复知用:后世称其消肿、散毒、治疮为要药,而昔人并未言及,乃知古今之理,万变不同,未可一辙论也。按陈自明《外科精要》云,忍冬酒治痈疽发背,初发便当服此,其效甚奇,胜于红内消。洪迈、沈括诸方所载甚详。
- 《医学真传》:余每用银花,人多异之,谓非痈毒疮疡,用之何益?夫银花之藤,乃宣通经脉之药也。通经脉而调气血,何病不宜,岂必痈毒而后用之哉。
- 《本草正义》:忍冬,《别录》称其甘温,实则主治功效,皆以清热解毒见长,必不可以言温。故陈藏器谓为小寒,且明言其非温;甄权则称其味辛,盖惟辛能散,乃以解除热毒,权说是也。今人多用其花,实则花性轻扬,力量甚薄,不如枝蔓之气味俱厚。古人只称忍冬,不言为花,则并不用花入药,自可于言外得之。观《纲目》所附诸方,尚是藤叶为多,更是明证。《别录》谓主治寒热身肿,盖亦指寒热痈肿之疮疡而言,与陈自明《外科精要》之忍冬酒、忍冬圆同意,非能泛治一切肿胀。甄权谓治腹胀满,恐有误会;虽味辛能散,而性本寒凉,必非通治胀满之药。甄权又谓能止气下澼,则热毒蕴于肠腑之澼积滞下,此能清之,亦犹陈藏器谓治热毒血痢耳。藏器又谓治水痢,则谓大便自利之水泄,惟热痢或可用之,而脾肾虚惫之自利,非其所宜。濒湖谓治诸肿毒,痈疽疥癣,杨梅诸恶疮,散热解毒。则今人多用其花,寿颐已谓不如藤叶之力厚,且不仅煎剂之必须,即外用煎汤洗涤亦大良。随处都有,取之不竭,真所谓简、便、贱三字毕备之良药也。
- 《名医别录》:主寒热身肿。
- 陶弘景:煮汁以酿酒,补虚疗风。
- 《药性论》:主腹胀满,能止气下澼。
- 《本草拾遗》:主热毒血痢水痢。
- 《履巉巖本草》:治筋骨疼痛。
- 《滇南本草》:宽中下气,消痰,祛风热,清咽喉热痛。
- 《本草纲目》:治上切风湿气及诸肿毒,痈疽疥癣,杨梅恶疮,散热解毒。
- 《本草再新》:治心虚火旺,补气宽中,咳嗽,痈痿。
- 《南京民间药草》:茎叶及花对眼睛发炎时有疗效。
- 《贵州民间方药集》:叶:外敷治刀伤。
- 广州部队《常用中草药手册》:治湿热腿痛。
【用法用量】
内服:煎汤,0.3~1两;入丸、散或浸酒。外用:煎水熏洗、熬膏贴或研末调敷。
【注意禁忌】
脾胃虚寒,泄泻不止者禁用。
【現代藥理】
- 抗菌、消炎作用:本品所含的木犀草素在1:350000浓度时可抑制葡萄球菌和枯草杆菌的生长。对卡他、白色念珠、伤寒、痢疾、变形等菌亦有抑制作用。忍冬地上部分50%煎剂,用平板挖沟法,对伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌具抑制作用;茎叶50%鲜汁对伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌及金黄色葡萄球菌具抑制作用,但弱于干的整个地上部分。在体内亦有较强的抗感染作用。对H.Su-is病毒有很强的抑制作用。在剂量20mg/kg×7d,能明显抑制大鼠植入羊毛球所致的发炎过程。
- 对心血管的作用:木犀草素在5×10浓度时,能降低离体蛙心的舒张期幅度,对收缩期幅度有轻度降低,心率变慢,输出量减少。在2×10浓度时,能增加离体豚鼠心脏的收缩期及舒张期幅度,心率变快,而对冠状动脉及血容量则无直接影响。对狗的心肺装置,5-10mg木犀草素可使动脉压有所增加而降低静脉压,10mg可使大鼠下肢血流减少(33%),5~15mg可使猫、犬血压升高12~30%。上述作用不能被α-肾上腺素能阻滞剂所阻断。大鼠0.5g/kg皮下注射有增强毛细血管的作用。对兔实验性动脉粥样硬化有降低血胆甾醇的作用。
- 解痉作用:木犀草素对兔离体小肠、豚鼠气管平滑肌及回肠有解痉作用。
- 其它作用:用小鼠酚红法和大鼠毛细管法试验,木犀草素有较好的祛痰作用。木犀草素对NK/Ly腹水癌细胞体外培养有抑制生长的作用。
【現代應用】
- 治疗传染性肝炎:取忍冬藤2两,加水1000毫升,煎至400毫升,早晚分服。15天为一疗程,每疗程间隔1~3天。治疗22例,其中症状基本消失,肝功能正常者12例;症状、体征部分消失或明显减轻,肝功能明显好转者6例;症状、体征无明显变化者4例。
- 治疗细菌性痢疾及肠炎:以忍冬藤100克切碎,置于瓦罐内,加水200毫升,放置12小时后,用文火煎煮3小时,加入适量蒸馏水,使成100毫升,过滤。每日每公斤体重服1.6~2.4毫升,按病情轻重,酌予增减。一般初服20毫升,每4小时1次;症状好转后,改为20毫升,一天4次,至泄泻停止后2天为止。治疗菌痢60例,肠炎90例,除4例服药1~2日未继续服用外,其余146例均获良好效果。症状平均消失时间为:腹痛3天,退热2天,里急后重2.5天,泄泻停止2天,大便成形4.4天。未见不良反应。另有用忍冬藤1.5两,每日2次煎服,同时以忍冬藤5钱煎水保留灌肠,每日1次。7日为一疗程。治疗急性菌痢167例,经一疗程治愈者131例(78.44%),无效者36例。用药后平均2天退热,大便次数、性状及镜检恢复正常平均日数分别为5.6、4.5、4.9天,细菌培养转阴日数,多数在3天左右,肠镜检查肠道病变在10日内的阴转率为:非溃疡型84.6%,溃疡型80%。治疗慢性菌痢80例,一疗程的治愈率为73.9%。发热病例平均1.5天退热,大便次数、性状及镜检分别平均在5.5、4.6天恢复正常,细菌培养平均3.7天转阴;肠镜检查:24例非溃疡型皆恢复正常,38例溃疡型在10日内痊愈者占84.2%。
- 忍冬藤4两煎服,或结合辨证加用其它药物,治疗阑尾炎亦有一定效果。