【概念】
牙齒痠弱是指牙齒於咀嚼食物時痠弱無力而言。唐代《日華子諸家本草》稱為「齒齼」,「齼」即「牙齒接觸酸味的感覺」。《中國醫學大辭典》有「齒寒」條,即「齒酸楚也」。
本症與口酸不同,後者是口中有酸味而牙無異常感覺,本症則為牙齒痠弱,咀嚼無力。
【辨證分析】
- 脾腎氣虛︰牙齒痠弱,遇冷則甚,遇熱亦感不適,甚則咀嚼無力,脈沉弱,舌淡紅,苔薄白。以正虛為主。齒為骨之餘,腎主骨;又齒與胃關係密切,胃與脾以膜相連,脾腎氣虛,齒失榮養,故痠弱無力。多見於老年人且歷時較久,冷熱之物皆不適宜,無明顯誘發因素。治宜健脾補腎,取核桃仁細嚼或能減輕,可用青蛾丸加減治之。
- 風冷外客︰牙齒痠弱,遇冷見風則甚,喜食熱物,惡冷食,脈弦緊,舌淡暗,苔白滑。風冷外客牙齒痠弱以邪客為主。風冷之邪客於齒,則痠弱無力。多見於青壯年,喜熱而惡冷,齒間常有風吹感。治宜溫經散寒,可選麻黃附子細辛湯等方治之。