bubble_chart 概念 背熱是指背部感覺發熱的一種症狀。
《素問．氣交變大論》云︰「歲火太過，炎暑流行，肺金受邪。民病瘧...肩背熱」。後世有稱胸背熱、項背熱者。《醫學入門》則稱背熱。
臨床上單現背熱者頗為少見，此症常與身熱、胸熱並存，本條只討論以背熱為主之證。
bubble_chart 辨證分析
- 肺火︰背部發熱，午後加重，喉乾咳嗽，咳吐黃痰，胸背脹痛，大便秘結，面赤舌紅，苔黃，脈數。肺居上焦，背為肺之分野，肺火熾盛，則背部發熱，熱邪鬱於肺中，氣機不利則胸背脹痛；肺失肅降則為咳嗽，熱灼肺津則喉乾痰黃。午後陽氣盛，熱勢愈甚其症亦加。肺與大腸相表裡，肺熱傷津則大便秘結。面赤舌紅、苔黃脈數，皆熱盛之象。其特點為背熱而咳，胸背脹痛。治宜清降肺火，方用家秘瀉白散。為實。因熱邪犯肺，故胸背脹痛，背熱兼咳。
- 陰虛︰背有熱感，晚間熱增，腰背痠痛，手足心熱，夜寐盜汗，舌紅少苔，脈象細數。為虛，以陰虛為主，腎虛則腰背痠痛，手足心熱，夜眠盜汗，舌紅少苔，脈象細數。治宜滋陰清熱，方用知柏地黃丸。二者鑒別要點在於：多因腎陰不足，常兼腰背痠痛，手足心熱。
背熱之症，臨床少見。古代醫書鮮有記載。單發背熱者，往往見於老年陰虛之患者，入夜發病，白晝可緩。發病時並不喜涼，卻以溫水洗欲而稍舒。
bubble_chart 文獻別錄
- 《雜病證治準繩．發熱》：「肺居胸背，肺熱則當胸背亦熱。」
- 《赤水玄珠．火熱門》：肩背熱及足小趾外腋脛踝後皆熱，足太陽。」
- 《醫學入門》：「背熱屬肺，肺居上焦，故熱於背。"(轉引自《東醫實鑒．外形篇》)
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