中医认为，本征应归属于中医“燥症”范畴。其病因病机为：素体阴虚燥热，复感温燥之邪。引起燥证的原因，不外乎火热燥气伤津，或为津液内亡，或为房劳太甚，真阴亏损，或为阴虚火旺，或为误饵金石，或为补阳而燥剂太过，损伤津液。燥证可影响人体各部位，但重点是皮肤、黏膜，引起皮肤干燥，指甲干枯，眼干鼻燥，口燥咽干，大便秘结，舌质干瘦而红，苔少，脉细涩等症。正如《张氏医通》所说：“诸涩枯涸，干劲效揭，皆属于燥。”

【現代研究】

干燥综合症是一种累及全身外分泌腺的自身免疫性结缔组织病，主要侵犯泪腺和唾液腺，表现为眼和口腔的干燥。本病的发病率在国外文献中记载为0.2%～0.5%，是仅次于类风湿关节炎的常见结缔组织病，任何年龄都可发病，以中年女性多见；通常分为原发性和继发性两类。原发性主要累及唾液腺和泪腺等，称为口眼干燥综合征，继发性系指伴发其他结缔组织病的干燥综合征。起病多数为隐袭和慢性过程，少数呈起病急和快速进展。

本病的发病机理，现多认为是一种自身免疫性疾病。病变早期是抗原识别和(或)移行至病变区的B细胞与浆细胞引起的组织损伤，组织损伤的机制可能是抗体依赖细胞介导的淋巴细胞毒反应或产生了细胞毒抗体，T细胞在病变区的积聚可能通过淋巴细胞趋化因子或其他无抗原特异性炎症因子的产生所引起。

〔诊断〕

1. 原因不明的干燥性角膜、结膜炎（可见孟加拉玫红试验++以上，且Shirmer试验10平方毫米以下或萤光染色试验阳性）。
2. 泪腺或腮腺组织特征性病理所见（小叶内导管周围50个以上圆细胞浸润，于同一个小叶内至少可见一处以上）。
3. 腮腺导管造影特异性所见（可见腮腺内弥漫性、直径1毫米以上大小不一的点状或斑状阴影）。

【辨證分析】

1. 阴虚内热︰口干咽燥，目涩而干，皮肤干燥，形体偏瘦，低热或五心烦热，颧红盗汗；头昏失眠，耳鸣耳聋，腮部酸痛，腰膝酸软，关节酸痛，大便干。或遗精，女子月经不调。舌红少苔或光剥无苔，脉细数或弦数。养阴清热润燥。六味地黄汤加减：熟地、生地、淮山药、麦冬、枸杞子、女贞子、玉竹各15克，花粉、泽泻、云苓、连翘各10克，川楝子6克，沙参20克。燥热偏胜，口渴心烦者，加黄连3克，知母10克；阴虚较甚燥热不显者，去生地、连翘，加山茱肉、阿胶各15克；虚火上炎，颧红盗汗较重者，加地骨皮10克，龟板、鳖甲各30克；若以两目干涩视物模糊，胁痛为主者，可选用杞菊地黄汤加减；关节疼痛明显者，加秦艽、独活、羌活各10克；大便秘结者，加栝蒌仁、玄参、火麻仁各10克；若见干咳气急，甚至气喘，胸片有网状纤维化阴影者，可选用养阴清肺汤，或百合固金汤加减；若以口舌干燥、干呕呃逆，饥不欲食，胃脘隐痛者，可选用益胃汤加减。
2. 气阴两虚︰形倦神疲，少气懒言，口干咽燥少津，声音嘶哑，口渴不欲饮水或饮不解渴，双目干痒，视物模糊，鼻干不适，手足心热或手足逆冷，胃脘胀痛，大便干结或溏泻。舌淡红、苔少而干，脉细数或细弱。益气养阴润燥。增液汤合参苓白术散加减。玄参、生地、麦冬、党参、淮山药、大腹皮各15克，云苍、白术、桔梗、扁豆、神曲各10克，砂仁、陈皮各6克，薏苡仁30克，大枣5枚。低热不退加银柴胡、鳖甲、青蒿各10克；心悸不宁加酸枣仁、枸杞子、当归各10克；手足逆冷酌加制附子、干姜各10克；大便溏薄去玄参、生地。
3. 温燥犯肺︰腮部肿胀，口眼于燥，身热恶风，咳嗽痰少而黄，鼻干无涕，咽干声嘶。舌偏红而干、苔黄，脉浮数。疏风化热，宣肺润燥。桑杏汤加减。桑叶、杏仁、荆芥、防风、桔梗各10克，沙参、石斛、麦冬各15克，僵蚕、甘草各6克。关节疼痛明显加桑枝、羌活各10克；头昏头痛加薄荷、菊花各10克。
4. 湿热郁阻︰口苦口黏而干，双目稍干燥，目眵较多，腮部肿胀发酸，牙跟肿痛，胸脘烦闷，纳呆食少，口臭，口渴不多饮，小便短赤，大便或硬或溏，四肢关节红肿、胀痛，以大关节多见。舌红、苔黄腻，脉滑数。清热利湿。甘露消毒丹加减。蔻仁、藿香、佩兰、木通、制苍术、黄柏、石菖蒲、贝母、射干各10克，茵陈20克，薏苡米30克，滑石15克。便秘加全栝蒌；游走性关节痛加桑寄生、狗脊、秦艽、防风、威灵仙、木瓜各10克。
5. 血虚血瘀︰口干舌燥，双眼异物感，面色晦滞，皮肤可见紫红色斑丘疹，按之不退色；肢体关节疼痛、麻木，或见雷诺氏征，腮部肿胀、刺痛，腹痛拒按，可触及胶积包块。舌淡红或有瘀斑，脉细涩。养血活血，滋阴润燥。生血润肤饮加减。枸杞、生地、胡麻仁各15克，丹皮、赤芍、桃仁、阿胶(烊)、当归各10克，丹参30克。大便稀软去桃仁、胡麻仁，加白术10克；眼睛干燥为主者加甘菊花、沙苑子、木贼、谷精草各10克。
6. 痰浊内阻︰口眼微干不适，腮部肿胀，逐渐增大，颈部、颂下淋巴结肿大，或腹部可触及积聚包块，固定不移，疼痛拒按，伴胸闷，咳嗽痰多。舌质淡、苔白腻，脉弦滑。化痰软坚，理气润燥。海藻玉壶汤加减。海藻、昆布、玄参、茯苓各15克，贝母、陈皮、青皮、川芎、当归、法半夏、连翘各10克，甘草6克。大便秘结加全栝蒌30克，火麻仁15克；淋巴结硬肿加黄药子10克，莪术10克，牡蛎15克；腹部包块加山慈菇10克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，丹参15克；胸闷不舒加郁金、石菖蒲、栝蒌各10克。
7. 阴阳两虚︰病延日久，阴损及阳，而见口、眼、鼻干燥，面色苍白无华，关节疼痛，耳聋耳鸣，腰膝酸软，阳萎。舌淡或舌红、苔白或少苔，脉沉弱。养阴益阳润燥。左归饮加减。山药、鸡血藤各30克，山萸肉、茯苓、怀牛膝、杜仲、密蒙花各10克，肉桂5克，阿胶(烊)、熟地、枸杞子、鹿角胶(烊)、菟丝子各15克。四肢欠温加制附片6克；大便干结加玄参、肉苁蓉各10克。