(通利小便、泻膀胱火)

甘淡微咸，入膀胱。利小便，泻肾经之火邪，功专利湿行水。

治消渴痰饮，呕吐泻痢，肿胀水痞，脚气疝痛，淋沥阴汗⁽¹⁾，尿血泄精⁽²⁾，溼热之病，溼热既除，则清气上行。又能养五脏，益气力，起阴气，补虚损，止头旋，有聪耳明目之功⁽³⁾。

多服昏目⁽⁴⁾。

【註】

1. 阴间有汗。
2. 既利水，而又止泄精，何也？此乃溼热为病，不为虚滑者言也。虚滑，则当用补涩之药。
3. 脾、胃有溼热，则头重、耳鸣、目昏。渗去其溼，则热亦随去，土乃得令，而清气上行，故本经列之上品。云聪耳明目，而六味丸用之，今人多以昏目疑之。
4. 小便过利，而肾水虚故也。眼中有水，属膀胱，过利则水涸而火生。仲景八味丸用泽泻，寇宗奭谓其接引桂、附入肾经。李时珍曰非接引也，乃取其泻膀胱之邪气也。古人用补药，必须泻邪，邪去则补药得力，一阖一辟，此户玄妙，后人不知此理，专一于补，必致偏胜之患矣。王履曰地黄、山茱、茯苓、丹皮皆肾经药，桂、附右肾命门之药，可待接引乎？钱仲阳谓肾为真水，有补无泻，或云脾虚肾旺，故泻肾扶脾，不知肾之真水不可泻，泻其伏留之邪耳。脾喜燥，肾恶燥，故兼补为难。易老云去脬中留垢，以其微咸能泻伏火故也。昂按六味丸有熟地之温，丹皮之凉，山药之濇，茯苓之渗，山茱之收，泽泻之泻，补肾而兼补脾，有补而必有泻，相和相济以成平补之功，乃平淡之神奇，所以为古今不易之良方也。即有加减，或加紫河车一具，或五味、麦冬、杜仲、牛膝之类，不过一二味，极三四味而止。今人或疑泽泻之泻而减之，多拣本草补药，恣意加入，有补无泻，且客倍于主，责成不专，而六味之功，且退处于虚位，失制方配合之本旨矣，此近世庸师之误也。