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【內容】

吞咽有梗阻的感觉谓之“噎”;胸膈阻塞,饮食不下谓之“膈”。“噎”常是“膈”的前期症状,但多合称为“噎膈”。可见于胃癌、食道癌、食道狭窄和食道痉挛等病变。多因长期忧思郁怒、嗜食酒辣油煎硬物,而致脾伤气结,津液不能转输,聚而成痰;肝伤气郁血滞,积而为瘀;痰瘀互结,内阻食道,胃失和降而成。久则津血枯竭,胃气虚败、脾阳不振,出现衰竭证候。临床分三种类型:

  1. 痰气交阻。症见吞咽梗阻,胸膈痞满隐痛,大便艰难,口干咽燥。
  2. 瘀血内结。症见胸膈疼痛,痛如锥刺‧食入而复吐出,甚则水饮难下,大便坚如羊粪,或呕吐痰涎紫血,大便干黑。
  3. 气虚阳微,症见饮食不下,面色㿠白,形寒气短,泛吐清涎,面浮足肿,腹胀。

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