【概念】

吞酸與吐酸症狀相類似，俗皆稱泛酸。其病因、病機、治療方法均不相同。"吞酸者，胃口酸水攻激於上，以致咽嗌之間，不及吐出而咽下，酸味刺心，有若吞酸之狀也"(《醫林繩墨》)。其"病在上脘最高之處"，若〝非如吞酸之近，不在上脘而在中焦胃脘之間，時多嘔惡，所吐皆酸，即名吐酸而渥渥不行者是也"（《景岳全書》)。

《脈經》稱"吞酸"，《諸病源候論》稱"噫酸"，《三因方》又稱"咽酸"。

【常見證候】

1. 肝氣犯胃吞酸：吞酸時作，胃中有燒灼感，反復發作，兼見胸脅不舒，口苦咽乾，心煩易怒。舌苔薄黃，脈弦數。
2. 飲食積滯吞酸：吞酸時作，胃中有燒灼感，噯腐食臭，脘痞厭食，舌苔黃厚而膩，脈滑。
3. 寒濕內阻吞酸：吞酸時作，兼見胸悶脘痞，不思飲食，舌苔白滑，脈象弦滑。

1. 肝氣犯胃與飲食積滯吞酸：二者均有燒灼感。前者由於情志為病，後者由於飲食所傷。肝氣鬱結吞酸，由於惱怒傷肝，肝鬱氣滯，橫逆犯胃，故吞酸時作，胃中有燒灼感，同時兼見胸脅不舒，心煩易怒，口苦咽乾等肝氣鬱結的表現。飲食積滯吞酸，由於飲食不節，食積傷胃，中焦氣機受阻，胃失和降，故吞酸時作，胃中有燒灼感，同時兼見噯腐食臭，脘痞厭食，苔厚膩等傷食證的表現。肝氣犯胃吞酸、治以清肝理氣，和胃降逆，方用左金丸加柴胡、梔子、瓦楞子、青皮、鬱金之類。飲食積滯吞酸，治以消食導滯，理氣和中，方用保和丸加減。
2. 寒濕內阻吞酸：由於過食生冷，或外受濕邪，濕阻中焦，氣滯不暢，脾胃納運失常，故見胸中痞悶，不思飲食，氣機不暢，吞酸時作。其與肝氣鬱結吞酸，飲食積滯吞酸不難鑒別。寒濕內阻吞酸，治以養肝胃、理氣和中，方用香砂六君子湯。

1. 《沈氏尊生書．噯氣吵雜吞酸惡心源流》："吞酸者，鬱滯日久，伏於脾胃間，不能自出，又嚥不下。倘肌表復遇風寒，則內熱愈鬱，而酸味刺心，肌膚得溫煖，則腠理開發，或得香熱湯丸，則津液流通，鬱熱暫解"。