(体重泻火、气轻解肌)

甘辛而淡，体重而降，足阳明经⁽¹⁾，大寒之药，色白入肺，兼入三焦⁽²⁾。

寒能清热降火，辛能发汗解肌，甘能缓脾益气，生津止渴。

治伤寒郁结无汗，阳明头痛，发热恶寒，日晡潮热，肌肉壮热⁽³⁾。小便赤浊，大渴引饮，中暑自汗⁽⁴⁾，舌焦⁽⁵⁾牙痛⁽⁶⁾。又胃主肌肉，肺主皮毛，为发斑发疹之要品⁽⁷⁾。但用之甚少，则难见功⁽⁸⁾。

然能寒胃，胃弱血虚，及病邪未入阳明者禁⁽⁹⁾

亦名寒水石⁽¹⁰⁾。

莹白者良。研细，甘草水飞用。近人因其寒，或用火煅，则不伤胃。味淡难出，若入煎剂，须先煮数十沸。鸡子为使。忌巴豆、铁。

【註】

1. 胃。
2. 诸经气分之药。
3. 经云阳盛生外热。
4. 能发汗又能止自汗。
5. 胎厚无津。
6. 阳明经热，为末擦牙固齿。
7. 色赤如锦纹者为斑，隐隐见红点者为疹，斑重而疹轻，率由胃热，然亦有阴阳二证，阳证宜用石膏。又有内伤阴证，见斑疹微红者，而稀少，此胃气极虚，逼其无根之火，游行于外，当补益气血，使中有主，则气不外游，血不外散。若作热治，生死反掌，医者宜审。
8. 白虎汤以之为君，或自一两加至四两，竹叶、麦冬、知母、粳米，亦加四倍。甚者加芩、连、柏名三黄石膏汤；虚者加人参，名人参白虎汤。
9. 成无己解大青龙汤曰：风阳邪伤卫，寒阴邪伤营，营卫阴阳俱伤，则非轻剂所能独散，必须重轻之剂同散之，乃得阴阳之邪俱去，营卫俱和，石膏乃重剂而又专达肌表也，质重气轻。
10. 又成氏以麻桂为轻剂，石膏为重剂也。
    • 东垣曰：石膏，足阳明药，仲景用治伤寒阳明证，身热目痛鼻干不得卧，邪在阳明，肺受火制，故用辛寒以清肺气，所以有白虎之名，肺主西方也。
    • 按：阳明主肌肉，故身热；脉交额中，故目痛；脉起于鼻，循鼻外，金燥故鼻干；胃不和，则卧不安，故不得卧。然亦有阴虚发热，及脾胃虚劳，伤寒阴盛格阳，内寒外热，类白虎汤证，误投之不可救也。
    • 按：阴盛格阳，阳盛格阴，二证至为难辨，盖阴盛极而格阳于外，外热而内寒；阳盛极而格阴于外，外冷而内热。经谓重阴必阳，重阳必阴，重寒则热，重热则寒是也。当于小便分之，便清者外虽燥热，而中实寒；便赤者，外虽厥冷，而内实热也。再看口中之燥润，及舌胎之浅深，胎黄黑者为热，宜白虎汤，然亦有舌黑属寒者，舌无芒刺，口有津液也，急宜温之，误投寒剂即死矣。
11. 时珍曰：古方所用寒水石是凝水石。唐、宋诸方用寒水石即石膏。凝水石乃盐精渗入土中，年久结成，清莹有棱，入水即化，辛咸大寒，治时气热盛，口渴水肿。