少陰病，得之一、二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。

【註】

• 背惡寒為陰陽俱有之證。如陽明病無大熱，口燥渴，心煩背微惡寒者，乃白虎加人參湯證也。
• 今少陰病但欲寐，得之一、二日，口中不燥而和，其背惡寒者，乃少陰陽虛之背惡寒，非陽明熱蒸之背惡寒也。故當灸之，更主以附子湯，以助陽消陰也。
• 口燥、口和，誠二者之確徵矣。

【集註】

• 程知曰：「言初得之證，口中和，不渴、不燥，全無裡熱也。內經曰：『背為陽』，背惡寒則陽虛陰盛，寒深可知。若風寒在表而惡寒，則一身盡寒矣。灸之以助陽消陰，與附子湯以溫經散寒。論中云：傷寒無大熱口燥渴，心煩背微惡寒者，白虎湯加人參主之。彼是陽熱乘陰虛而內陷之惡寒，與此之陰寒盛者不同。陽入陰者，則口燥心煩，陰寒盛者，則不能銷鑠津液，故口中和。」
• 張璐曰：「太陽表氣大虛，邪氣得入犯少陰，故得之一、二日，尚背惡寒不發熱，此陰陽兩虧，較之兩感，更自不同。兩感表裡皆屬熱邪，猶堪發表攻裡，此則內外皆屬虛寒，無邪熱可以攻擊。惟當溫經補陽，以溫補其不足，更灸關元以協助之。雖其證似緩於發熱脈沉，而危殆尤甚焉。」
• 汪琥曰：「此條論仲景不言當灸何穴。常器之云：『當灸膈俞、關元穴，背俞第三行。』郭壅云：『此有錯字，當是灸膈俞、關元穴也。膈俞是背俞第二行穴。』按：膈俞實係背俞部第二行穴，然常器之所云第三行穴者，當是膈關，非膈俞也。《圖經》云：膈關二穴在第七椎下，兩旁相去各三寸陷中，正坐取之，足太陽氣脈所發，專治背惡寒，脊強，俯仰難，可灸五壯。蓋少陰中寒，必由太陽而入，故宜灸其穴。又關元一穴在腹部中行臍下三寸，足三陰、任脈之會，可灸百壯。常器之所謂灸膈關者，是溫其表以散外邪；灸關元者，是溫其裡以助其元氣也。」